牙髓炎會牙痛嗎?

　　專家介紹說，當齲齒(蛀牙)發展到一定的深度，達到牙髓或接近牙髓時，齲洞內的細菌就可以直接或通過牙本質的小管而進入到牙髓腔內，引起牙髓炎。牙髓炎引起的牙痛是極難忍受的，在外界沒有刺激的情況下，牙髓炎也可產生劇烈的自發性疼痛，疼痛為間歇性。多數患者在晚上睡眠時疼痛更重，這是因為臥位比站立時頭處于更低的位置，牙髓腔內更易充血，從而使髓腔內的壓力升高而壓迫神經，所以疼痛更重。冷熱刺激可使牙痛加重。

　　這是因為患牙髓炎時疼痛常沿三叉神經分布區放射到同側的上下牙和頭面部，所以患者常有半側頭痛、太陽穴痛的癥狀。由于牙髓內神經末梢只有痛覺感受器而沒有定位感受器，所以患者往往分辯不清哪個是病牙，有時上牙痛卻感覺是下牙痛。如果齲齒發展為牙髓炎，這時疼痛更加激烈，呈跳痛，熱刺激可以使其加重，而冷的刺激可以緩解疼痛，這種病人往往喜歡含一口冷水。再發展到根尖炎時，病人感覺牙長高了，不敢用病牙咬東西。

　　牙周病可引起兩種不彩虹質的牙痛。最常見的是咀嚼痛。由于牙周組織的炎癥，牙周袋內化膿，而使患者咬東西時非常疼痛。另一種疼痛與齲齒引起的牙髓炎相似。主要是因為當牙齒非常松動時，細菌由牙周袋到達牙根末端的根端孔，再經根端孔進入牙髓腔內引起牙髓炎而疼痛。這就是為什么牙髓炎會引起牙痛的原因。