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胰腺癌隱匿和明顯的癥狀是什么?

時間: 2014-07-21 02:20   來源: 求醫網

          由于有許多非特異性的和模糊的體征和癥狀,所以胰腺癌的早期診斷十分困難。

  1、80%的病人有腹痛,常于夜間更為嚴重。平臥位和坐位可使疼痛加重。疼痛常常模糊不清,難以言明,這種情況往往延誤診斷。

  2、體重減輕是一種非特異性的癥狀,通常是漸進性的,在確診為胰腺癌數月前即開始發生。

  3、黃疸是第三位最常見癥狀,許多病人出現較晚。黃疸通常是進行性加重的,但也有呈自然波動狀態的。癌腫發生在鄰近總膽管的病人,黃疸可為單獨的臨床表現。因此,對這種難以解釋的黃疸應仔細評估。往往這類腫瘤較易于切除。黃疸常伴有上臂、小腿和腹部煩人的瘙癢(瘙癢與皮膚膽鹽潴留有關),特別在夜間加重。

  胰腺癌的非特異性體征和癥狀包括:

  1、中年人可出現憂郁癥、疑慮病和癔病,一般認為是由胰腺癌引起的。在胰腺癌病人中偶爾也可見以抑郁癥狀為主的精神癥狀。這種有精神癥狀的病人半數以上其精神癥狀比生理體征和癥狀的出現早6個月。

  2、通常與肺癌相關的轉移性的血栓性靜脈炎也可能是胰腺癌的早期體征。

  3、糖尿病可伴隨發作。

  4、厭食,上行性膽管炎,以及排便習慣的改變(便秘腹瀉,吸收不良,胃脹氣,或腸脹氣)。由于胃、幽門或十二指腸直接受到侵害,或是由于胃功能的紊亂,可并發胃排空障礙的癥狀。

  正是由于有許多非特異性的和模糊的體征和癥狀,所以胰腺癌的早期診斷十分困難。

  近年來,在對慢性胰腺炎與胰腺癌關系的研究中發現,2.2%病例伴有胰腺癌,這一比例較一般人群中胰腺癌的發病率高出了近一百倍。

  關于胰腺癌的幾點必要提醒:

  1、胰腺癌的遺傳因素尚未被明確證實,但也有家族發病的報告。近期的研究認為近親中有惡性胰腺腫瘤者的患病危險性較高。

  2、近年來人們發現在胰腺癌確認前數月往往有糖尿病發作,這一發現可能提醒人們對無糖尿病家族史的中年病人要考慮早期胰腺癌的可能性。

  3、與胰腺癌有關的職業是與化學物質和金屬接觸的工作,有研究者認為,在與β-萘胺和苯有關的工廠中工作的男性有患胰腺癌的高危險性。

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