近年來,患上前列腺增生疾病的男性朋友明顯增多,該病也成為我國男科疾病中最常見的疾病目前治療前列腺增生癥的方法有很多種,其中經尿道前列腺電切術是治療前列腺增生的“金標準”,是國際公認的治療前列腺增生微創、安全、徹底有效和痛苦小的一種手術方法。
經尿道前列腺電切術,患者不需手術刀切開進行開放性手術,而是將膀胱電切鏡從尿道內插入,直達前列腺部位,在直接觀察下利用電流,通過汽化切割作用,使被切除組織迅速加熱汽化,并使切除面產生深達2~3mm的蛋白凝固層,從而有效地減少切割過程中的出血及液體的吸收。
微創手術具有出血少、無手術切口、創傷小、術后恢復快、治療效果好等優點。而且手術適應范圍較寬,不但原來需要做開放性手術的患者可以行經尿道電切術,而且許多有合并癥無法進行較大開放性手術的患者也可以通過該手術解除病痛。
手術適應癥
1、前列腺良性增生癥
①大腺瘤:以開放式前列腺切除術為宜,可既快又完整地切除增生腺體。
②中等大小的腺瘤:開放式前列腺切除術和經尿道前列腺電切術二法均可。體弱病人耐受后一種手術較好,術后起床活動較快。二種方法的選擇,主要取決于男科醫師個人的習好和他掌握經尿道電切技術的熟練程度。經尿道電切術不得延續1小時以上。不論用那種方法,都要求切除盡量多的腺體組織。
③小腺瘤:應經尿道切除,因為這種前列腺深居于骨盆之內。
2、前列腺結石 帶結石的大腺瘤中結石位于腺體和被膜之間,可行開放性切除術。中小型的腺瘤合并結石者,可行經尿道電切術,并存的纖維組織形成可增加困難。
3、前列腺炎和前列腺癌 患前列腺炎、前列腺癌或臨床診斷為纖維化的腺體,應進行經尿道的電切術,因開放手術可能找不到適當分離間隙。內含小癌灶的大腺體往往可以摘除,但不易在術前診斷。前列腺肉芽腫往往會被誤認為癌腫并予切除;但如術前能用活組織檢查明確診斷,則可避免手術,因為排尿困難可在類固醇治療后自動消失。
術后注意事項
1、保持導尿管引流通暢,嚴密觀察引流尿液的顏色,術后24小時內應定期沖洗導尿管,把膀胱內小血塊沖洗出或抽吸出。如無活動性出血,約在第3日放空氣囊,拔除導尿管。
2、術后應加強水與電解質平衡方面的處理,并鼓勵飲水。
3、如術后尿色呈鮮紅色,有血塊堵塞尿路,血壓下降,輸血無效,必要時需再進手術室重行止血。
4、術中和術后應根據病人的失血量、血壓和血紅蛋白的改變,適量補充循環血量,糾正低鈉血癥,防治休克的發生。
5、對術前原有尿路感染者,應及時給予有效抗生素,待控制感染后,再行手術。否則感染可插散至全身,引起菌血癥和敗血癥。術后亦應使用廣譜抗生素控制感染。
健康提醒:男性患上前列腺增生疾病,一定要積極重視疾病的治療,千萬不要擅自用藥或置之不理,而是應該到專業的治療,更多關于男性前列腺增生疾病的診療問題,你也可點擊在線咨詢,我將為你詳細解答。