首頁 | 找醫院 | 找醫生 | 查疾病 | 在線咨詢 | 百科 | 資訊 | 電話咨詢 | 疾病庫 | 專家訪談 | 經驗分享

周錫耀醫生個人網站

已通過求醫網 職業醫生資格認證
當前位置: 求醫網 > 周錫耀大夫個人網站 > 從附睪炎的分類解析附睪炎

從附睪炎的分類解析附睪炎

時間: 2014-09-26 11:20   來源: 求醫網

  臨床上,不少男性朋友被確診了附睪炎疾病后都感覺大吃一驚,這是一種怎么樣的疾病呢?附睪炎其實是男性的一種生殖感染疾病,主要有急慢性、結核性之分,在治療上要根據疾病的類型針對性的治療才能獲得良好的治療效果。下文就針對這三類附睪炎疾病的特性向大家介紹附睪炎這種疾病。

  一、急性附睪炎

  病因:常見的致病菌以大腸桿菌多見,其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經輸精管逆行進入附睪。此外,細菌侵入附睪也可經淋巴管或經血行感染引起附睪炎,但比較少見。

  在臨床上下列幾種情況容易發生急性附睪炎:①尿道長期留置尿管和尿道內器械檢查可誘發前列腺感染,繼而出現急性附睪炎;②前列腺切除術后,尤其是經尿道方式的前列腺切除,由于射精管開口在前列腺窩,排尿時尿道壓力可將尿液逆流進射精管,前列腺切除術后8~12周內,尿流中常含有一定數量的細菌;③部分病人訴急性附睪炎前有陰囊損傷史,但陰囊外傷病人并不都發生急性附睪炎。

  病理:附睪炎可發生在一側或雙側,以一側多見。急性附睪炎常先從附睪尾部發生,附睪管上皮水腫、脫屑、管腔內出現膿性分泌物,然后經間質浸潤至附睪體部和頭部,并可形成微小膿腫。晚期瘢痕組織形成附睪管腔閉塞,故雙側附睪炎常造成不育。

  急性附睪炎的癥狀表現:起病急,患陰囊墜脹不適、疼痛明顯,可放散至同側腹股溝區及下腹部,影響活動,并常伴有畏寒、高熱、體溫可達40度。查體患側附睪成倍腫大,觸痛明顯。若蔓延到睪丸,則睪丸與附睪界限不清,稱附睪睪丸炎。炎癥較重時,陰囊皮膚紅腫,同側精索增粗,有觸痛

  二、慢性附睪炎

  臨床上較多見。部分病人為急性附睪炎未得到有效治療或治療不徹底而轉為慢性。

  病理:病變多限局在附睪尾部,有炎性結節,也可由纖維性增生使整個附睪硬化,組織切片上可以看到疤痕形成及附睪管閉塞。而在輸精管、前列腺及精囊可有慢性炎癥改變。

  慢性附睪炎的癥狀表現:病人癥狀較輕,可有陰囊墜脹感,疼痛可放散至下腹部及同側大腿內側;患側附睪輕度腫大、變硬,有硬結,局部壓痛不明顯;同側輸精管可增粗,偶有急性發作史。如果是雙側慢性附睪炎,可以出現少精引起不育。

  三、結核性附睪炎

  又稱附睪結核,是最常見的男性生殖道結核。一般認為附睪結核是泌尿系結核的一部分。附睪結核常伴有前列腺結核或精囊結核。結核菌通常由腎到前列腺、精囊,再到附睪。也有部分通過血行感染所致。附睪結核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻,可表現為少精或無精,而導致不育。

  結核性附睪炎的癥狀表現:附睪結核一般發展緩慢,病變附睪逐漸腫大,形成附睪硬結,不存在疼痛或略有隱痛,附睪腫大明顯時可與陰囊粘連,形成寒性膿腫后經陰囊皮膚破潰,流出膿汁及干酪樣壞死組織,形成竇道。嚴重者附睪、睪丸分界不清,輸精管增粗,呈串珠狀改變。雙側附睪結核可以表現為無精癥,導致不育。

  可見,無論患上哪種類型的附睪炎都會對患者的身體健康、性功能、生育等造成不同程度的影響,因此男性被確診了附睪炎疾病較好到專業的醫院積極配合醫生的治療,爭取早日康復。更多關于男性附睪炎疾病的預防、診療、保健等相關知識,大家可直接向醫生提問,獲取專業解答。


分享贏大獎: