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隱睪也可到來嚴重并發癥

時間: 2014-10-23 01:56   來源: 求醫網

  隱睪是指男性的睪丸沒有下降到陰囊內的一種疾病,隱睪是一種嚴重的疾病,如果不及時治療的話可影響到生殖發育,更可導致不育癥,引起睪丸惡性病變等嚴重危害,因此,為了防止這些炎癥并發癥的發生,患者要及早到專業的醫院接受治療。

  隱睪與不孕癥。隱睪由于組織病理學的改變,沒有正常的生精功能,隱睪的位置越高,在陰囊以上的位置時間越長,睪丸曲細精管的損害越大。Mengel經用普通顯微鏡和電子顯微鏡觀察,隱睪病人睪丸在2歲以前就有曲細精管和間質細胞的病理學改變及明顯的生精損害。Hecker檢查正常成人及單側隱睪病人經睪丸固定術以后的精子濃度,前者明顯高于后者,表明單側隱睪病人有雙側隱睪損害。雙側隱睪病人未經治療,不孕癥可達100%,如早期治療生生育力可達40%。而單側隱睪早期治療后生育力可達60%。病人在2歲以前進行治療有助于改進精原細胞的發育,增加精原細胞數量及以后的生精。單側和雙側隱睪病人盡管早期治療,成年以后生精能力仍低于正常。

  隱睪與睪丸扭轉,由于隱睪病人睪丸與系帶之間常有發育異常,故易發生睪丸扭轉。進入青春期后由于睪丸體積增大發生機會更多。Rigter報告64%的成人隱睪扭轉是由于睪丸發生惡性變,以至睪丸重量及睪丸重力軸改變而發生。治療原則是睪丸固定術或者需要時做睪丸切除術。

  隱睪與惡性變:

  隱睪病人在青春期后有很高的惡性變發生率。隱睪發生惡性變的發生率是正常人的25至48倍(Whiter及Welvar)大約10%的睪丸腫瘤發生于隱睪。由于隱睪的組織學異常,所以早期手術并不能防止隱睪發生惡性變,而單側隱睪的病人,對側已降至陰囊正常位置的睪丸組織學亦有異常,所以亦有較高的惡性變發生率。Johnson在單側隱睪惡性變的病人中發現有五分之一的惡性變發生在非隱睪一側睪丸中,而雙側隱睪的病人,如果一側發生惡性變,另側睪丸有15%的機會也發生惡性變。

  隱睪的位置與惡性變有明顯的關系,腹內隱睪惡性變發生率四倍于腹股溝隱睪,而雙側腹內隱睪,如一側發生惡性變,另一側睪丸有30%的機會亦發生惡性變。

  在隱睪病人活檢中發現原位癌引起了對隱睪惡性變的新認識,其發生率在30%。

  總之,為了觀察隱睪的變化及早期發現惡性變,應早期施行睪丸固定術,特別是腹內隱睪應早期移入陰囊,如不能移入陰囊中應做睪丸切除術。隱睪發生惡性變后,多為精原細胞瘤,應及時做睪丸治療性切除術及后腹膜區放射治療。如果大家還想了解更多關于男性隱睪疾病的防治知識,還可直接向醫生提問,醫生會在線詳細解答你的問題。


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