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肝硬化的并發癥有哪些

時間: 2013-04-06 04:50   來源: 求醫網

  在生活中,肝硬化往往因引起并發癥而死亡,其中上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此我們治療肝硬化就必須要注意合理飲食營養、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極防治并發癥。接下來就讓我們跟隨專家看一下肝硬化的并發癥有哪些

  1、肝性腦病。這是臨床上最常見的死亡原因。在肝臟嚴重受損時,也易導致肝性腦病。主要表現為上消化道出血、水電解質紊亂及酸堿平衡失調、缺氧與感染、低血糖、便秘的情況。

  2、上消化道大量出血。上消化道出血為最常見的共發癥,經常突然發生,而且一般出血量較大,多在1000ml以上,很難自行止血。除嘔鮮血及血塊外,常伴有柏油便、食管胃底曲張靜脈破裂出血等情況發生。

  3、感染。由于肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷,可有發熱、惡心、嘔吐與腹瀉,嚴重者更有休克的情況發生。待產患者腹水迅速增長,腹部可有不同程度的壓痛和腹膜刺激征,腹水多為滲出液,但因滲出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀釋,其性質可介于漏出與滲出液之間。肝硬化易并發各種感染如支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等。

  4、原發性肝癌。推測其機理可能是乙型肝炎病毒引起肝細胞損害繼而發生增生或不典型增生,從而對致癌物質敏感,在小劑量刺激下導致癌變。事實上肝癌和肝硬化合并率為84.6%,所以我們一定要注意。

  5、肝腎綜合征:肝硬化患者由于有效循環血容量不足等因素,可出現功能性腎衰,又稱肝腎綜合征。其特點為自發性少尿或無尿、稀釋性低鈉血癥、低尿鈉和氮質血癥。肝硬化合并頑固性腹水且未獲恰當治療時可出現肝腎綜合征。其特征為少尿或無尿、氮質血癥、低血鈉或低尿鈉、腎臟無器質性病變,故亦稱功能性腎功能衰竭。此并發癥預后極差。

  6、門靜脈血栓形成:血栓形成與門靜脈梗阻時門靜脈內血流緩慢,門靜脈硬化,門靜脈內膜炎等因素有關。如血栓緩慢形成,局限于肝外門靜脈,且有機化,或側支循環豐富,則可無明顯臨床癥狀,如突然產生完全梗阻,可出現劇烈腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克等。

  7、呼吸系統損傷:近年來,一些學者把肝臟疾病所引起的各種肺部變化統稱為肝肺綜合征,其實質是肝病時發生肺臟血管擴張和動脈氧合作用異常,可引起低氧血癥。

  8、腹水:正常人腹腔中有少量液體,大約50ml,當液體量大于200ml時稱為腹水。腹水為失代償期肝硬化的常見的并發癥。

  以上就是專家對于”肝硬化的并發癥有哪些“這一問題做出的介紹,相信大家已經有了一定的了解。如果您還有其他的問題需要咨詢,請聯系我們的在線專家,我們將竭誠為您服務!

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