專家提醒:肝硬化患者,肝硬化是各種病因長期反復損傷肝細胞,導致肝細胞變性壞死的一種慢性,彌漫性的肝臟病變,早期肝硬化無明顯癥狀,后期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血、肝性腦病等并發癥死亡。那么,肝硬化患者出現哪些癥狀應該及時入院治療呢。
一、肝硬化出血,肝硬化消化道出血,肝硬化病人中最終有1/3以上的人發生出血,第一次出血死亡率達20%,反復出血死亡率高達80%以上,五年存活率只有35%。故患者及其家屬要高度重視肝硬化出血。另外近期反復出現鼻出血、刷牙時出血、皮膚出血點,是由于凝血機能障礙所致,提示肝功能惡化,也應入院做進一步檢查。
二、肝硬化患者神智不清楚。這些可能是發生肝昏迷的前兆。患者可先出現情緒改變,如異常興奮,口齒含糊,急躁易怒,舉動失常,多話,失眠,理解力、記憶力及計算力減退,回答問題遲鈍或不準確,精神恍惚,嚴重者可出現精神錯亂。肝硬化患者肝昏迷前期的表現不盡相同,因此,家屬應細心觀察,發現異常及時送病人住院治療。如進入昏迷期,將加大治療難度。
三、肝功能惡化。肝硬化病人應定期化驗肝功能。若肝硬化病人出現黃疸或相對穩定的黃疸驟然加重,提示肝細胞有新的破壞,應及時入院治療。若黃疸呈進行性升高,并伴有消化道癥狀,如高度食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹和尿少等時,說明殘存的正常肝細胞又出現壞死。
四、肝硬化患者經常出現腹脹。肝硬化病人易出現腹脹,這是由于肝硬化引起門靜脈壓力升高,使胃腸道淤血水腫及消化液分泌異常,使食物消化吸收不良,在腸道內發酵、腐敗、產氣而出現腹脹。適當調節飲食,服用一些助消化藥物,腹脹不消反而進行性加重,是病情惡化的征兆;若同時尿量減少,提示要出現腹水或已有腹水會迅速增加。此時要住院認真尋找誘因,以利治療。
五、肝硬化合并感染。肝硬化病人抵抗力弱,免疫功能降低,白細胞減少,故易合并感染。若肝硬化病人出現持續發熱或高熱,是合并感染的征兆,應入院進一步檢查治療。由于有的病人體質虛弱,發熱等感染癥狀可不典型,易被忽視,若得不到及時治療,會導致肝功能迅速惡化,促進肝昏迷、肝腎綜合征發生。
六、肝硬化患者出現腹痛。肝硬化患者出現腹痛時要及時入院檢查。在肝硬化腹痛中,以原發性腹膜炎最為常見,后果也最嚴重。據統計,其發病率約為10%,是引起肝硬化患者死亡的重要原因之一。其典型癥狀是腹痛伴發熱、惡心、嘔吐或腹[Nesky_PAGE]部壓痛等。
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