肝腹水如何護理
時間:
2013-03-16 03:30
來源: 求醫網
肝腹水如何護理?肝腹水是一種十分常見的癥狀,患上肝腹水會時時刻刻的影響我們的身體,所以患上肝腹水對于術前、術后的護理工作也是同樣重要的,所以針對大家的疑問北京東方肝泰
肝病醫學研究院的唐主任就為大家簡單的介紹一下,接下來大家就來聽聽專家對這一問題做的介紹吧。
肝腹水如何護理 1、 肝腹水病情嚴重時
頑固性腹水或稱難治性腹水,是指病人住院6周以上,經過嚴格限制鈉、水的攝入,及大劑量利尿劑的
內科規范性系統治療后,雖水腫有所減輕,但腹水沒有明顯減少,尿鈉低于10mmol/24h真肌酐清除率低于5096.對于頑固性腹水的治療,除了用利尿劑外,臥床休息,調節
營養,限制鹽和水的攝人也是非常重要的,不能忽視。對于血漿蛋白較低,特別是白蛋白較低的病人要適當補充白蛋白,但要嚴格計算好白蛋白的輸入量,以避免白蛋白過多引發肝性腦病。
2、 利尿劑的使用注意事項
?、?利尿宜從中、小劑量開始,不宜大量快速、急于求效。因腹水吸收率每日最多為700~930毫/升,大量利尿超此限度,勢必導致循環血量的下降,對患者不利。
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?、蹫榱朔乐闺娊赓|紊亂,尤其是低血鉀的發生,應將排鉀利尿藥與保鉀利尿藥聯合使用。
3、 拮抗醛固酮增多而利尿
由于肝功不良,肝臟滅活機能減弱,
肝硬化腹水患者常有不同程度的醛固酮增多,醛固酮增多時作用于遠端腎小管,使鈉重吸收增加,故拮抗醛固酮藥物是利尿消腹水的優選藥物,此類藥物作用緩和又有其特異的保鉀作用,這也是作為優選藥物的條件。代表藥物是安體舒通和氨苯蝶定。肝腹水能活多久
4、 控制鈉和水的攝入
一般每日水攝入量不超過1500毫升,每天鈉攝入應少于0.5克,相當于食鹽1.5克。每日進入體內的液體不得超過2,000毫升。若伴有水腫和鈉降低,應將匯體嚴格控制在每日1000-1500毫升。
5、適當休息是治療肝腹水的基礎療法。
能夠充分的得到休息對于早期肝腹水患者的回復非常有利。醫學實驗證明,人體在臥床與站立時肝臟中血流量有明顯差別,前者可比后者多40%以上。在肝硬化腹水早期,減少體力消耗,降低肝臟負荷,增加肝臟血流量是治療的關鍵。中晚期嚴重肝腹水患者有時更需要臥床休息,一面加重肝臟負擔導致病情加重。
以上關于肝腹水如何護理這一問題,大家聽了專家的介紹后,大家現在對于肝腹水這一問題應該了解一些了吧,所以提醒患者一定要及時到正規的
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