妊娠糖尿病生完孩子會(huì)自然好嗎?病例:黃女士:今年32歲,懷孕26周,確診為妊娠糖尿病。醫(yī)生囑咐患者控制飲食,避免體重增長(zhǎng)太快。但周圍的人都說妊娠糖尿病沒關(guān)系,說孩子出生了自然就好了。這使黃女士很猶豫,到底改不改治療?影響孩子嗎?以后會(huì)不會(huì)患糖尿病?一連串的問題接連而來。
專家建議:妊娠糖尿病(GDM)多數(shù)發(fā)生在妊娠中晚期(24~28周)。妊娠過程是對(duì)母親身體的一種全面考驗(yàn),各器官功能全面調(diào)動(dòng)以適應(yīng)母子需要,尤其是能量代謝系統(tǒng),胰島會(huì)適度增生、肥大,以適應(yīng)處理更多的能量需求。但如果能量攝入和積蓄過多,則會(huì)使胰島功能失代償導(dǎo)致血糖升高,從而患上妊娠糖尿病。
懷孕期間為了母子的健康可以適度加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),但過度營(yíng)養(yǎng)卻會(huì)適得其反。當(dāng)母親體重增加過快、過多時(shí),提示攝入的能量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過胎兒的需要而積蓄在母親體內(nèi),成為一種可能誘發(fā)糖尿病的高危因素。如果飲食控制不佳,會(huì)導(dǎo)致母嬰一系列并發(fā)癥,如妊娠高血壓綜合征、羊水過多、感染率增加、出血增多、酮癥酸中毒,并增加新生兒畸形、巨大兒的危險(xiǎn)性,胎兒易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、高膽紅素血癥、智力障礙等。
一般來說,準(zhǔn)媽媽患有妊娠糖尿病的時(shí)間越晚,產(chǎn)后恢復(fù)的可能性就越大。1/3妊娠糖尿病患者在產(chǎn)后能夠基本恢復(fù)正常,癥狀消失;有2/3可能成為糖耐量異常患者和糖尿病患者。
妊娠糖尿病孕婦分娩后,首先要合理控制飲食和體重,適當(dāng)營(yíng)養(yǎng),適度運(yùn)動(dòng);其次在產(chǎn)后6~8周要及時(shí)進(jìn)行OGTT檢測(cè),早發(fā)現(xiàn),早治療。妊娠糖尿病患者都是糖尿病的高危人群,恢復(fù)正常的妊娠糖尿病患者也要進(jìn)行定期隨訪,一般一年要檢測(cè)一次。