婦女在行經前后,或正值行徑期間,小腹及腰部疼痛,甚至劇烈疼痛難忍,常可伴有面色蒼白,頭面冷汗淋漓,手足厥冷,惡心嘔吐等癥,并隨著月經周期發作,稱為痛經。
痛經發病多因情志所傷,起居不慎或六淫為害等不同原因造成,并與平時月經,經期前后特殊的生理環境有關。其發病機理主要是在這個期間受到致病因素的影響,致沖任瘀阻或寒凝經脈,使氣血運行不暢,胞宮經血流通障礙,以致不通則痛,發為痛經。
現代醫學認為,子宮內膜中的前列腺素含量過高,是引起功能性痛經的主要原因。子宮發育不良或畸形,或子宮位置過度不正常也是痛經原因。
中醫從證型上分析有6型,分述如下
1.氣滯血瘀 性格抑郁,經期或經期前后傷于情志,肝郁氣滯,氣機不利,不能運行氣血,血行受阻、沖、任經脈不利,經血瘀于胞中而作痛。
2.寒濕凝滯 經期冒雨涉水,感寒飲冷,或坐臥濕地,寒濕傷于下焦而發為痛經。
3.陽虛內寒 生來怕冷,陰寒內生,沖任虛寒,使經水運行遲滯,血滯不行,留聚而痛。
4.濕熱下注 素有濕熱流注沖任,阻滯氣血;或于經期、產后感染濕熱之邪,濕熱與經血相博結,發為痛經。
5.氣虛血弱 脾胃虛弱,化源不足,或大病久病,氣血俱虛,無力濡養胞宮,或氣虛血瘀,無力流通,發為痛經。
6.肝腎虛損 生來肝腎虧虛后天多產房勞,損及肝腎。精血虧少,充任不足,胞脈失養,行經以后,精血更虛,沖任胞宮失于濡養,而致痛經。