子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛。以多發(fā)性子宮肌瘤常見，本病確切病因不明，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療，尚無其他理想療法，子宮肌瘤好發(fā)于卵巢功能較旺盛的30～45歲的婦女，50歲以后，由于卵巢功能明顯衰退，肌瘤大多自行縮小。
子宮肌瘤的臨床類型
?、偌”陂g肌瘤：肌壁間肌瘤又稱子宮肌層內(nèi)肌瘤，肌瘤位于子宮肌層內(nèi)，周圍有正常的肌層包繞，肌瘤與肌壁間界限清楚，常將圍繞肌瘤被擠壓的子宮肌壁稱為假包膜，此類肌瘤最多見，占肌瘤總數(shù)的60%～70%，肌瘤常為單個(gè)或多個(gè)，大小不一，小者如米?；螯S豆大小，不改變子宮形狀;大者可使子宮增大或使子宮形狀改變呈不規(guī)則突起，往往宮腔也隨之變形。
?、跐{膜下肌瘤：漿膜下肌瘤當(dāng)子宮肌壁間肌瘤向子宮表面的漿膜層生長(zhǎng)，以致肌瘤表面僅覆蓋著少許肌壁及漿膜層時(shí)稱為漿膜下肌瘤，當(dāng)肌瘤繼續(xù)向漿膜下生長(zhǎng)，形成僅有一蒂與子宮壁相連時(shí)稱為帶蒂漿膜下肌瘤，肌瘤生長(zhǎng)在子宮兩側(cè)壁并向兩宮旁闊韌帶內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)稱為闊韌帶肌瘤，此類肌瘤常可壓迫附近輸尿管，膀胱及髂血管而引起相應(yīng)癥狀和體征，帶蒂漿膜下肌瘤可發(fā)生扭轉(zhuǎn)，由于血運(yùn)受阻，肌瘤蒂斷裂并脫落于盆腹腔內(nèi)，腫瘤發(fā)生壞死，若脫落肌瘤與鄰近器官如大網(wǎng)膜，腸系膜等發(fā)生粘連，并從而獲得血液供應(yīng)而生長(zhǎng)稱為寄生性肌瘤或游走性肌瘤，漿膜下肌瘤占肌瘤總數(shù)20%～30%，由于肌瘤外突多使子宮增大，外形不規(guī)則，表面凹凸不平，呈結(jié)節(jié)狀，帶蒂漿膜下肌瘤則可在子宮任何部位觸及，為可活動(dòng)的實(shí)性腫物，闊韌帶肌瘤則于子宮旁觸及，活動(dòng)受限。
?、垧つは录×觯吼つは录×鰹橘N近于宮腔的肌壁間肌瘤，向?qū)m腔方向生長(zhǎng)，表面覆以子宮內(nèi)膜稱為黏膜下肌瘤，這種肌瘤突出于宮腔，可以改變宮腔的形狀，有些肌瘤僅以蒂與宮壁相連稱為帶蒂黏膜下肌瘤，這種肌瘤在宮腔內(nèi)如異物引起反射性子宮收縮，由于重力關(guān)系，肌瘤逐漸下移至宮頸內(nèi)口，最終蒂被拉長(zhǎng)，肌瘤逐漸被推擠于宮頸外口或陰道口，此類肌瘤占總數(shù)10%左右，由于肌瘤位于宮腔內(nèi)，子宮多為一致性增長(zhǎng)，由于肌瘤的牽拉和肌瘤蒂的血液供應(yīng)不足，可使子宮有輕度內(nèi)翻及肌瘤表面內(nèi)膜的出血，壞死，感染而引起陰道不規(guī)則出血及分泌物增多，子宮肌瘤常為多個(gè)，上述肌瘤可2種甚至3種同時(shí)發(fā)生在同一子宮上，稱為多發(fā)性子宮肌瘤。