盆腔炎是常見婦科病之一，因慢性盆腔炎現(xiàn)現(xiàn)全身癥狀為有時低熱易感疲勞部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀如失眠精神不振周身不適等下腹部墜脹疼痛及腰骶部酸痛常在勞累性交后月經(jīng)前后加劇由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血月經(jīng)過多卵巢功能損害時會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)輸卵管黏連阻塞時會導(dǎo)致不孕癥。
慢性盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥有時不易鑒別子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較顯著若能摸到典型結(jié)節(jié)有助于診斷鑒別困難時可行腹腔鏡檢查輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別前者除有盆腔炎病史外腫塊呈臘腸型囊壁較薄周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多周圍無粘連活動自如盆腔炎性附件包塊與周圍粘連不活動有時與卵巢癌相混淆炎性包塊為囊性而卵巢癌為實性B型超聲檢查有助于鑒別。
急性慢性盆腔炎根據(jù)病史癥狀和體征可以作出診斷但是一定要做好鑒別診斷急性盆腔炎的主要鑒別診斷有：急性闌尾炎異位妊娠卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有：子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。
急性盆腔炎有急性感染病史下腹隱痛肌肉緊張有壓痛及反跳痛伴有心率快發(fā)熱陰道有大量膿性分泌物病情嚴(yán)重時可有高熱頭痛寒戰(zhàn)食欲不振大量的黃色白帶有味小腹脹痛壓痛腰部酸痛等;有腹膜炎時出現(xiàn)惡心腹脹嘔吐腹瀉等;有膿脹形成時可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀包塊位于前方可有排尿困難尿頻尿痛等包塊位于后方可致腹瀉。