很多患者家庭由于缺乏對中美醫療差異化的了解,所以對于海外就醫往往會望而卻步,今天赴美媽咪幫就給大家簡要介紹下中美醫療的客觀現狀,以便大家更好地權衡是否適合赴美就醫。
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國內醫療的基本問題:
對于國內患者來說,20年內,看病貴了幾十倍,一個感冒咳嗽都要花費好幾百。既然我花了錢,自然希望看好病,治好病。一旦遇到病治不好,受到醫生冷遇,刁難,欺詐,肯定會有一些患者會怒火中燒,甚至有地方出現以亂砍亂殺來發泄不滿。
其實在國內,這一切的主要問題,并不完全在醫生或者患者。本質上來說,是因為國家把自己的責任抽出來了,把患者和醫院直接放到對立面,才造成了現在這樣的結果。
美國的醫療制度:
美國的醫療分為截然不同的兩種,一種是公立醫院,一種是私立醫院。美國公立醫院規模很大,每座城市都有幾家,他們基本沒有什么贏利,完全是作為公益目的,為美國公民看病。公立醫院是非營利性、免稅的,只按服務水平收費,收入用于醫院的生存和發展。公立醫院的醫生收入不是很高,絕大部分收入來自國家的撥款。
私立醫院則分為兩種,一種是非營利性但也不是政府的,這主要是各種慈善機構等組織搞的,作為對公立醫院的補充。另外一種則是盈利性私立醫院,這些醫院收費較高,但水平一般相當高超,以專科醫院為多(以ORM為例)。
在私立醫院工作的醫生,一般薪水很高。公立醫院基本滿足美國窮人的最低保障,私立醫院除了提供美國公民基本醫療服務以外,還提供比較高端的醫療服務。兩者配合,形成了美國整個醫療制度。
利益問題在美國醫療界極少出現。道理很簡單,美國在制度上盡量預防了這些。
首先,美國的醫院有治療診斷權,沒有賣藥權。也就是醫院只是診斷的,患者買藥有另外的藥店,藥房負責。醫藥根本就是分開的,所以完全談不上以藥養醫,也省去了中間保障的醫藥費用。
美國醫生:
美國醫生待遇較高。美國當醫生,可謂美國最難的職業。一個美國醫生,從上大學開始到能夠獨立行醫,至少需要10年的時間,一般美國醫學院學生在這學習期間都向銀行貸款,貸款30萬美金是非常普遍的。還要通過無數考試。即使成為醫生以后,定期也要參加各種的考試。美國的醫生,每隔幾年就必須參加一次非常嚴格的資格考試,不通過的話,醫生資格就會取消。而且一旦成為優秀醫生,還需要定期搞出成績,競爭極為激烈。在美國,醫生這個行業是很難有沒有本領能夠存在的。就是因為門檻很高,所以美國醫生數量并不多,國內僅有80多萬人。人少了,待遇自然就高了。美國的醫生收入遠高于國民平均水平。一些私立醫院醫生年薪超過30萬美元。如果被禁止行醫,則意味著失去了基本的生存技能,即使改行也來不及了,所以,沒有人愿意為了區區數百美元的紅包,鋌而走險,冒著失去高薪終身職業的危險。
其次,美國監督機制非常完善,一旦醫生收到患者大筆財物,很難逃過監控。美國目前現金的交易極少,基本通過轉賬刷卡形式。而醫生的賬戶大部分是被監控的,對每一筆收入,銀行都會進行監督,數額較大的來歷不明的錢均會被盤查,并記入個人檔案,影響一個人的信譽。
再次,美國醫學界有所謂的誠信檔案。有劣跡的醫生將被全美醫師協會打入黑名單,所有黑名單上的人,將不被美國境內的任何醫療機構聘用,換句話說,他也就無法行醫了,飯碗被砸了。
在美國看病:
美國醫院全部都是預約制度,一個醫生一天看幾個病人,每個病人都有享受到完善的診斷和治療。
在國內一個醫生一上午就是幾十個病人,一天看下來,說實在的,醫生也夠累了,出現些失誤也是難免的。 同時,每個患者看病時間壓縮到十幾分鐘甚至幾分鐘。病人經常有1分鐘內被看好病,又被打發走的經歷。
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