判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情嚴(yán)重程度,目前沒有統(tǒng)一的評估方案,因此可以說對疾病的活動性也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來加以衡量,但是總的原則是一致的,即炎癥程度、骨侵蝕的加劇和功能的快速減低均提示病情處于活動狀態(tài)。
查類風(fēng)濕因子掛什么科?專家說可以去專科醫(yī)院掛風(fēng)濕科。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的功能狀態(tài)判斷,一般都是根據(jù)生活自理能力(包括穿衣、洗澡、吃飯、化妝和入廁)、業(yè)余愛好(包括消閑活動)、職業(yè)活動(如工作、學(xué)習(xí)和家務(wù)活動等)等因素綜合判斷的。
1987年美國風(fēng)濕病學(xué)會制訂的標(biāo)準(zhǔn)可以做參考,如下:
Ⅰ級:功能狀態(tài)完好,能完成正常的任務(wù)而無妨礙。
Ⅱ級:能從事正常活動,但有一個或多個關(guān)節(jié)活動受限或不適。
Ⅲ級:能勝任一般職業(yè)任務(wù)或自理生活中的一小部分或完全不能。
Ⅳ級:大部分或完全失去生活能力,患者長期臥床或依賴輪椅,很少或不能自理生活。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎RA的活動性是表示某一時間點上疾病發(fā)展的速度。臨床上,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎RA的活動性既可以反映在關(guān)節(jié)腫痛、血沉增快、CRP水平升高等提示急性炎癥的指標(biāo)上,又可以通過影像學(xué)資料、患者的功能情況的變化進(jìn)行估測。
疾病的活動性是由每次評估所收集到的資料所決定的,如晨僵的時間、夜間疼醒的次數(shù)、腫脹和疼痛的關(guān)節(jié)數(shù)等。
評估的方法涉及患者各方面的情況,有關(guān)節(jié)指數(shù)、疼痛評分、功能指數(shù)、生化結(jié)果、影像學(xué)評估、功能障礙的問卷調(diào)查等。肌骨超聲多少錢一臺?
不論采用何種評價疾病活動的項目,重要的是要在嚴(yán)重的功能喪失未發(fā)生前進(jìn)行記錄,以獲得最原始的數(shù)據(jù)。