糖尿病是一種代謝紊亂綜合征,可以導致心、腦、腎、眼、神經等多臟器損害。因此,疑似糖尿病的患者到醫院就診時,除了要明確診斷以外,還應進一步明確是否合并有高血壓、高脂血癥、肥胖癥等代謝紊亂性疾病,以及有無糖尿病的各種急慢性并發癥等。
(一)血液檢查
(1)血糖監測
糖尿病患者要根據具體情況決定檢查血糖的頻率和時間,在患病初期,或調整治療方案,或改變飲食、運動規律時,建議適當增加監測次數。
(2)肝腎功能
糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發癥。尿微量白蛋白定量、腎功能等檢查,有助于早期發現糖尿病腎病。許多2型糖尿病患者往往同時存在肥胖、血脂紊亂、脂肪肝及肝功能異常,故還應做肝功能和血脂化驗。
(3)血脂檢查
(主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等)糖尿病患者常伴有血脂紊亂,這容易引起動脈粥樣硬化,造成各種心血管疾病。
(4)糖化血紅蛋白測定
反映抽血前8~12周的血糖情況,建議2~3個月檢測一次。
(5)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT試驗)
當一個人的空腹血糖或餐后2小時血糖比正常人偏高,但還達不到糖尿病的診斷標準時,就需要做OGTT試驗,以明確其是處于糖調節受損(I-GR)階段,還是真的患有糖尿病。