脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪肝正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。在某些職業(yè)人群中(白領(lǐng)人士、出租車司機(jī)、職業(yè)經(jīng)理人、個(gè)體業(yè)主、政府官員、高級(jí)知識(shí)分子等)脂肪肝的平均發(fā)病率為25%。對(duì)于脂肪肝的一些相關(guān)知識(shí)，還是聽聽我院專家的介紹吧。
脂肪肝是怎樣形成的：肝臟是人體重要的消化器官，對(duì)脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、轉(zhuǎn)運(yùn)等起著十分重要的作用，并保持其動(dòng)態(tài)平衡。人體攝入的脂肪食物過量，肝臟代謝脂肪的功能下降或轉(zhuǎn)運(yùn)能力降低，人的活動(dòng)量減少，脂肪消耗量減少，都會(huì)造成肝臟脂肪的堆積，關(guān)鍵要找到主要矛盾，抓住主要矛盾村癥治療才能事半功倍。
脂肪肝的發(fā)病原因：脂肪肝多發(fā)于以下幾種人：肥胖者、過量飲酒者、高脂飲食者、少動(dòng)者、慢性肝病患者及中老年內(nèi)分泌患者。肥胖、過量飲酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
脂肪肝的臨床表現(xiàn)：脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣，病人多無自覺癥狀，而多數(shù)患者較胖，故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。輕度脂肪肝有的僅有疲乏感，中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹脹滿隱痛等感覺。臨床檢查，75%的患者肝臟輕度腫大，少數(shù)病人可出現(xiàn)脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。
脂肪肝的危害
1、對(duì)肝臟的損害：脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素，這是一種互為因果、惡性循環(huán)的發(fā)展。肝細(xì)胞中脂滴增多，使肝細(xì)胞脂肪變性、腫大，細(xì)胞核被擠壓偏離中心。脂肪的代謝工要在線粒體中進(jìn)行，脂肪向細(xì)胞外運(yùn)輸主要通過光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)的堆積進(jìn)一步加重線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的負(fù)擔(dān)降低其功能，進(jìn)而影響其他營養(yǎng)素、激素、維生素的代謝。長期的肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的再生障礙和壞死，進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。
2、誘發(fā)或加重高血壓、冠心病：動(dòng)脈硬化與高血壓、冠心病的關(guān)系十分密切，研究表明，酒精性脂肪肝患者合并高血壓、冠心病，容易導(dǎo)致心肌梗塞而猝死。
3、腦病脂肪肝綜合征：又稱內(nèi)臟脂肪變性腦病。其發(fā)病機(jī)制尚不清楚，線粒體損傷和酶活性喪失是其病理基礎(chǔ)。病理改變主要是彌漫性腦水腫和重度的肝脂肪變性，肝臟腫大，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)。伴有顯著的腦癥狀：抽搐、進(jìn)行性意識(shí)障礙甚至昏迷，病死率高達(dá)70-80%。
4、促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成：脂肪肝患者常伴有高脂血癥，血液粘稠度增加，其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量極小，很容易穿過動(dòng)脈血管內(nèi)膜在血管壁沉著，使動(dòng)脈彈性降低，管徑變窄，柔韌性減弱，最終導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，血管破裂，危及生命。
5、導(dǎo)致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌：各種肝病的最終結(jié)果往往是肝硬化，脂肪肝也不例外，肝硬化繼發(fā)肝細(xì)胞癌的機(jī)率較高。肝硬化又分為代償期和失代償期。一旦肝硬化發(fā)展到失代償期極易發(fā)生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝臟功能衰竭、肝腎綜合征等，那就離生命的終結(jié)不遠(yuǎn)了。
6、誘發(fā)或加重糖尿?。禾悄虿∈遣∫蛭疵鞯娜砺源x性疾病，主要由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病，其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血癥。據(jù)調(diào)查糖尿病患者中合并脂肪肝約50%，脂肪肝患老中合并糖尿病的約30一40%，脂肪肝患者的血糖水平明顯高于正常人，肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過正常水平，雖未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為是糖尿病前期。脂肪肝與糖尿病是一對(duì)難兄難弟，兩者兼有的話將給治療帶來更大的困難，顧此失彼，加速病情發(fā)展。
7、降低人體免疫功能。解毒功能：肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng)，它能通過吞噬、隔離和消除，改造人侵和內(nèi)生的各種抗原，肝細(xì)胞脂肪變性或壞死，使肝臟的免疫功能下降，脂肪肝患考常伴有肝脾腫大。脾臟也是人體重要的免疫器官，脾腫大會(huì)造成脾功能抗進(jìn)。淋巴T細(xì)胞、B細(xì)胞在脾臟中成熟、分化，脾功能異常遏制了細(xì)胞免疫的功能，所以脂肪肝患者由于免疫功能降低，抵抗力差更容易被感染。肝細(xì)胞脂肪變性后，解毒功能降低，容易造成內(nèi)毒素、外毒素在體內(nèi)的潴留，對(duì)機(jī)體造成毒害。
8、對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷：胃、腸、肝、膽都是消化系統(tǒng)的重要器官，機(jī)體攝取三大營養(yǎng)素(蛋白、脂肪、糖)都要經(jīng)過肝臟的代謝才能被機(jī)體所利用，脂肪肝患者肝臟功能受損，時(shí)間一長就會(huì)累及脾、膽、胃、腸。