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丙型肝炎病理特征治療及預(yù)防

時(shí)間: 2013-07-08 04:00   來(lái)源: 求醫(yī)網(wǎng)

  丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,通過(guò)輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射違禁物、性傳播、母嬰傳播等途徑傳播的肝臟疾病.
  丙肝離我們究竟有多遠(yuǎn)?
  2007年11月16日,國(guó)內(nèi)丙型肝炎防治論壇在京召開(kāi)。會(huì)上公布的一組數(shù)據(jù)令人觸目驚心 我國(guó)一般人群抗-HCV陽(yáng)性率為3.2%,約3800萬(wàn)人感染丙肝病毒。由國(guó)內(nèi)肝炎防治基金會(huì)發(fā)起的丙型肝炎認(rèn)知調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)一般人群中,僅1%對(duì)丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施有正確認(rèn)識(shí),僅5%受訪者接受過(guò)丙肝抗體檢測(cè)。而《國(guó)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員丙肝認(rèn)知調(diào)查報(bào)告》顯示,我國(guó)醫(yī)務(wù)人員對(duì)丙型肝炎的認(rèn)知狀況并不樂(lè)觀。
  丙肝診斷并不難
  上海華東肝病診療基地專(zhuān)家指出,由于丙肝癥狀隱匿,又不是常規(guī)體檢項(xiàng)目,八成丙肝患者并不知道自己患上了丙肝,大多數(shù)人對(duì)乙肝過(guò)度恐懼,而對(duì)丙肝卻未引起應(yīng)有的重視。一般情況下,患者是通過(guò)輸血或其他血制品(如血漿、球蛋白等)途徑感染丙肝病毒,外傷、不衛(wèi)生的生活習(xí)慣,也會(huì)造成丙肝病毒的播散。由于丙肝病毒隱匿性很強(qiáng),癥狀不明顯,而大眾對(duì)丙肝的防范意識(shí)淡薄,所以八成的丙肝患者仍然流失在外,未能到正規(guī)醫(yī)院接受治療,一部分人很有可能在未來(lái)惡化成肝硬化肝癌患者。
  專(zhuān)家還指出,丙肝診斷并不難,只要接受血液丙型肝炎病毒抗體和丙肝病毒核糖核酸檢測(cè),就能明確診斷。有輸血史或者使用過(guò)血制品的人,每年體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能有波動(dòng)、但乙肝檢查又是陰性的人,都應(yīng)該考慮做一個(gè)丙肝抗體檢查。曾經(jīng)紋身、紋眉,以及和丙肝患者、家屬共用過(guò)剃須刀、牙具的人,也需要檢查是否有丙肝。
  丙肝的傳播途徑
  丙型肝炎主要由血液、體液傳播,占輸血后肝炎的70%。如通過(guò)輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射違禁物、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。
  1,輸血和血液制品的患者和供血員、靜脈毒癮者均可通過(guò)輸入被病毒污染的血和血制品感染丙型肝炎;采血和血球回輸?shù)慕徊嫖廴荆还灿貌粷嵶⑸淦鞫斐杀透窝撞《靖腥尽?br />  2,丙型肝炎患者生活中密切接觸,如家庭成員夫妻、子女、父母之間存在丙型肝炎病毒感染的可能,特別是在非輸血傳播的患者中可能占重要地位。
  3,母嬰傳播:大量研究表面HCV的母嬰傳播是存在的,并可分為宮內(nèi)感染及分娩時(shí)傳播及產(chǎn)后通過(guò)哺乳等傳給嬰兒。
  4,通過(guò)性傳播:如丙型肝炎患者的彩虹戀及異性戀人、妓女等性混亂者均存在傳播、感染丙型肝炎的可能。
  5,接受臟器移植者,均可通過(guò)血清抗-HCV陽(yáng)性的器官移植供體、骨髓或術(shù)中大量輸血而造成感染。
  丙肝的癥狀及危害
  丙肝癥狀:
  1、急性丙肝:急性丙型肝炎的臨床表現(xiàn)一般較輕,少數(shù)患者以頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛等癥狀為主,類(lèi)似感冒。有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等。肝功能改變主要為ALT升高。
  2、慢性丙肝:輕度:病情較輕,可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳、肝少大有輕觸痛,可有輕度脾大。中度:癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查居于輕度和重度之間。重度:有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,伴肝病面容、肝掌、癡、脾大。
  3、重型丙肝:2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力,嚴(yán)重消化道癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等。
  其實(shí)在生病過(guò)程中的心理因素對(duì)人體的恢復(fù)和治療效果也很重要,心理的壓力同樣可以造成人體易疲勞,感覺(jué)乏力等。所以在病情積極治療和控制的同時(shí)一定要保持好的心情,往往可以獲得更好的效果,可以獲得更快樂(lè)的生活。
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