乙肝大三陽肝功能正常需要治療嗎
時間:
2013-06-03 09:31
來源: 求醫網
乙肝大三陽肝功能正常需要治療嗎?一般認為乙肝大三陽肝功能正常是不需要治療的，尤其不能服用抗病毒藥物，特別是通過垂直傳播
傳染感染者，更不主張進行抗病毒治療。因為乙肝大三陽肝功能正常多表示處在乙
肝病毒耐受期，此期抗病毒藥物對乙肝病毒療效很差或無效，還有導致病毒耐藥和變異的可能，導致治療上的困難。只有那些轉氨酶高（高于2倍正常值或長期反復波動）的乙肝大三陽才有可能取得良好的療效。
乙肝大三陽只是反映人體內攜帶病毒的狀況，并不能反映肝功能的正常與否以及病情的嚴重程度，因而不能做為是否需要治療的依據。乙肝大三陽肝功能正常一般會有兩種情況：
1、未見肝臟明顯損傷者：乙肝大三陽肝功正常、無臨床癥狀、各項檢查未見肝臟明顯損傷者。此類大三陽患者應動態觀察，每3-6個月進行一次HBV-DNA和肝功能生化指標及B超的檢測，在
生活中應避免飲酒、熬夜和過度疲勞。
2、提示肝臟有損害：乙肝大三陽肝功正常，無明顯癥狀，其它檢查結果（B超等）提示肝臟有損害。此類患者需做肝穿刺活體組織檢查，來明確診斷肝細胞組織的損傷程度，如肝組織病變非常輕微，則無需治療；如病理改變符合慢性活動性肝炎，此類患者需到
醫院接受保肝或抗病毒治療。同時要根據B超和穿刺的檢查結果分析。如果顯示有較明顯損傷或纖維化，說明病情仍有發展，建議適當進行治療。
乙肝大三陽肝功能正常需要治療嗎?專家溫馨提示：無論是乙肝大三陽還是小三陽，肝功能正常者，出生活
飲食注意外，多主張中藥調養，并定期復查肝功能、乙肝五項、HBV-DNA、肝臟B超等檢查，以隨時檢測病情變化，把握治療時機。