我們都知道任何事物的形成都是有原因的，無論事物的大小，無論哪種事物，它們的成因都是各具特色的，面肌痙攣是我們熟悉不過的一種病。
根據病因可將此病分為特發與繼發兩種。繼發性者亦稱癥狀性面肌痙攣，凡在大腦皮層到面神經分支末梢的整個通道中，任何壓迫刺激性病變均可誘發此病。
在臨床常見的如中耳乳突炎癥和腫瘤，橋小腦角的占位性病變(膽脂瘤和聽神經瘤)及腦炎，蛛網膜炎，多發性硬化，Paget病和顱凹陷癥等。凡查不出誘因者，統稱為特發性痙攣，約占發病總數的2/3.1966年Jannetta提出，面神經出橋腦根處被走行的小動脈壓迫，是構成面肌痙攣的主要誘因，
面神經出橋腦根處被走行的小動脈壓迫，是構成面肌痙攣的主要誘因，這些血管有小腦前下和后下動脈，也有曲張的粗大靜脈。人到中年以后，這些正常和神經交叉壓迫的血管開始硬化，血壓升高，長期壓迫神經可引起脫髓鞘變性，使神經軸索間發生串電現象，興奮由傳出而變成傳入，可有大量異常電位蓄積和發放，可引起面肌痙攣發作。