前列腺結石的形成與尿液的返流,鈣質、鹽類、分泌物郁滯等有關。需要做直腸指診、尿道鏡檢查、B超檢查、X線檢查等常規檢查。”
1、B超診斷。通過直腸超聲顯像很容易發現前列腺結石患者的結石。通常可有以下四種前列腺結石患者情況。
1)前列腺結石患者散在的小結石遍布于前列腺內,一般無聲影。
2)前列腺結石患者馬蹄形結石均伴有前列腺增生,位于移行區與周邊區之間,呈弧形排列,結石較大或聚集很密時可出現聲影。另外,前列腺結石患者的沿尿道分布的前列腺腺管內結石在正中矢狀切面上很易看到;精阜平面的腺管內結石可產生典型的埃菲塔征,塔的底部是結石形成,塔的頂部是由于慧星尾膺像和聲影的作用而形成。
3)前列腺結石患者環形結石圍繞尿道,可形成一圈強回聲環。
4)前列腺結石患者單個結石一般較大,B超探查呈強回聲光團,可伴有聲影。
2、過X線攝片診斷。X線攝片對診斷前列腺結石患者有重要意義。即使無癥狀的前列腺結石,前列腺結石患者也能借X線攝片得到診斷。
一般而言,前列腺結石患者的X線表現有二種:
1)小圓形團塊影,聚集而對稱,位于中線之兩側。
2)結石小而圓,大小不等,可由針尖到芝麻大小,呈團狀排列,多位于中線。
3、直腸指診。直腸指診能發現較大的前列腺結石。前列腺結石患者較大時,前列腺也會增大,前列腺結石患者通過直腸指診可捫及結石或質硬的結節。前列腺結石患者如果腺體內有多塊結石,占據了腺腔大部,前列腺結石患者用手指觸摸時可有結石摩擦音或捻發音。但前列腺結石患者如果結石較小或位于腺管、腺泡深部,則摸不出捻發音。前列腺結石患者合并前列腺炎癥時,包膜增厚,前列腺結石患者指診時易誤診為癌腫,但這種結節不固定,可活動,邊緣清楚,前列腺結石患者結節間的組織正常,據此可與前列腺腫瘤鑒別。