1、血尿：由于結石對粘膜損傷較重，故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活動較多時誘發。結石并發感染時，尿中出現膿細胞，有尿頻、尿痛癥狀疼痛時，往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多見，體力活動后血尿可加重。
2、腹痛：結石嵌頓在腎盂輸尿管接口部或輸尿管內下降時，可出現腎絞痛，為突然發作的陣發性刀割樣疼痛，疼痛劇烈難忍，病人輾轉不安，疼痛從腰部或側腹部向下放射至膀胱區，外陰部及大腿內側，有時有大汗、惡心嘔吐。
3、全身癥狀：當繼發急性腎盂腎炎或腎積膿時，可有發熱、畏寒、寒顫等全身癥狀。雙側上尿路結石或腎結石完全梗阻時，可導致無尿，腎功能衰竭。
4、無癥狀：一般當患者的結石處于腎盞部位的話，是可能沒有任何的癥狀的，只有在體檢的時候才會檢查出來。
5、尿中有沙子：患者在特別疼痛和血尿發作時，尿內混有沙?；蛐〗Y石。結石通過尿道時，發生阻塞或刺痛。腎結石的常見并發癥是梗阻和感染，不少病例因尿路感染癥狀就醫。梗阻則可引起腎積水，出現上腹部或腰部腫塊。