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男性睪丸炎的病因有哪些呢

時(shí)間: 2013-08-09 11:24   來(lái)源: 求醫(yī)網(wǎng)

  優(yōu)秀男科專(zhuān)家表示:男性得了睪丸炎都很不清楚,不知道自己是怎么患的睪丸炎,睪丸是男性重要的性別標(biāo)致,更重要的是睪丸也肩負(fù)著男性生育的重大責(zé)任。睪丸是一個(gè)脆弱的地方,日常生活我們都是對(duì)它呵護(hù)有加,不敢怠慢。

  臨床上常見(jiàn)的是非特異性睪丸炎及腮腺炎性睪丸炎,它是男性不育癥常見(jiàn)病因之一。腮腺炎性睪丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎梅毒性病并發(fā)的睪丸炎,約占其總發(fā)病率的40-60%,是男性性病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。

  1、急性非特異性睪丸炎:多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪引起附睪睪丸炎,常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細(xì)菌可經(jīng)血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。

  2、慢性非特異性睪丸:慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲(chóng)感染造成。

  3、急性腮腺炎性睪丸炎:流行性腮腺炎是最常見(jiàn)的睪丸炎發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎。多見(jiàn)于青春期后期。肉眼可見(jiàn)睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色。切開(kāi)睪丸時(shí),由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫,睪丸不管不能擠出,組織學(xué)觀察見(jiàn)水腫與血管擴(kuò)張,大量炎細(xì)胞浸潤(rùn),生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時(shí),睪丸變小、質(zhì)軟。生精小管有嚴(yán)重萎縮,但保存睪丸間質(zhì)細(xì)胞,故睪酮的分泌不受影響。

  溫馨提示:睪丸炎一般在腮腺炎發(fā)生后3~4天出現(xiàn),陰囊呈紅斑與水腫,一側(cè)或雙側(cè)睪丸增大并有高度壓痛,偶可見(jiàn)鞘膜積液。一般可查到腮腺炎病灶,經(jīng)對(duì)癥治療10d左右,睪丸腫脹消退,約1/3~1/2病人于發(fā)病后 1~2月時(shí),可觀察到睪丸萎縮。一般單側(cè)睪丸受累不影響生育。據(jù)統(tǒng)計(jì)流行性腮腺炎引起的睪丸炎約有30%病人的精子發(fā)生不可逆的破壞,受累睪丸高度萎縮,如雙側(cè)感染,睪丸可萎縮,引起精子生成障礙不育癥,但雄激素功能一般是正常的。

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