小兒癲癇在癲癇患者中所占的比例是相當(dāng)大的,癲癇病人的意外傷害遠(yuǎn)比想象中可怕,尤其是對小孩子來說,癲癇病的頻繁發(fā)作對小孩子的身體發(fā)育和心理都會造成很大的影響。
一、癲癇病的定義
什么是癲癇(epilepsy)?很多人都會肯定地回答:“癲癇就是抽風(fēng),就是羊角風(fēng)。”這樣的回答也對也不對。是的,抽風(fēng)或羊角風(fēng)是很常見的一種癲癇類型,但并不是所有的癲癇患者都有抽風(fēng)。有的患者發(fā)病時僅有感覺、行為、精神等異常,而無肢體抽搐,但他們也是癲癇患者。那么究竟什么是癲癇呢?現(xiàn)在認(rèn)為比較好的定義是:癲癇是一組疾病和綜合征,以腦部神經(jīng)元反復(fù)突然過度放電所致的間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)為特征,是一種起源于大腦,并反復(fù)發(fā)作的運動、感覺、自主神經(jīng)、意識和精神狀態(tài)不同程度的障礙。
二、小兒癲癇的病因
小兒癲癇的病因十分復(fù)雜,但隨著醫(yī)學(xué)科技的快速發(fā)展,大部分病因已被人們明確認(rèn)識,總體來講從病因?qū)W上可將癲癇分作兩大類:
一類是沒有明確病因的癲癇,這一類癲癇占癲癇患者總數(shù)20%,大多與遺傳有關(guān),因此也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。
另一類是可查出明確病因的癲癇,最常見的病因包括:
1、先天腦發(fā)育畸形,如無腦回畸形,巨腦回畸形,多小腦回畸形,灰質(zhì)異位癥,腦穿通畸形,先天性腦積水,肼胝體發(fā)育不全,蛛網(wǎng)膜囊腫,頭小畸形,巨腦癥等。
2、神經(jīng)皮膚綜合癥:最常見的有結(jié)節(jié)性硬化,神經(jīng)纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。
3、遺傳代謝病,如苯丙酮尿癥,高氨血癥,腦脂質(zhì)沉積癥,維生素B6依賴癥等。
4、圍產(chǎn)期腦損傷,主要是產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、缺氧、缺血性腦病,中其以缺氧缺血性腦病而致癲癇者最常見。
5、顱內(nèi)感染:如細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎、腦膿腫、霉菌性腦膜炎、腦寄生蟲病、接種后腦炎、傳染后腦炎等。
6、營養(yǎng)代謝障礙及內(nèi)分泌疾病,常見有的低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏,甲狀腺功能低下。
7、腦血管病:如腦血管畸形、顱內(nèi)出血、腦血管炎、腦梗塞等。
8、外傷:由外傷而致的顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等均可引起癲癇,但發(fā)病率與損傷程度及部位有關(guān)。
9、高熱驚厥后腦損傷也導(dǎo)致癲癇。不論哪種原因引起的癲癇,積極治療原發(fā)病,迅速控制發(fā)作,接受正規(guī)、合理、無毒副作用的治療是疾病順利康復(fù)的保證。