鑒于當前的醫療糾紛處理政策,作為基層醫務人員,特別是個體門診醫生,熟知患者瀕臨死亡的幾種特殊表現,及時采取搶救、轉院、病危告知、書寫搶救紀錄、規范醫療文書等措施,掌握主動權,盡量避免不必要的醫療糾紛,是非常重要的。以下是供參考的幾種特殊表現: 一,鼻小柱歪邪。在危重病中,特別是心肌梗塞的患者,若鼻小柱歪邪,說明病已非常危重。 二,散脈。所謂散脈,是脈管和周圍組織的界限模糊不清,農藥中毒的患者若出現這種情況,提示瀕臨死亡。 三,舌短縮。慢性病患者若見舌體變短變粗,即為短縮,說明正氣將絕,瀕臨死亡。 四,額紋變淺。老年患者若額紋變淺,或額紋展平,屬危象。 五,上肢水腫超過肘關節,下肢水腫超過膝關節。凡臟和腑的實質性病變,如腎炎、肺癌、尿毒癥、風濕性心臟病等,若上肢水腫超過肘關節,下肢水腫超過膝關節,屬危象。 六,人中溝歪邪或鼻尖歪邪。無論何種疾病,若見人中溝歪邪或鼻尖歪邪,應高度重視。 七,兩耳向后平貼。在疾病過程中出現兩耳向后平貼,是腎氣衰敗的危象。 八,目光晦暗如有霧,呆滯。這是無神的表現,病屬危候。 九,脈無神氣。所謂脈無神氣,是脈無從容和緩之象。無論何種疾病,無論癥狀有多嚴重,若脈從容和緩,都是有生機的表現。相反,若脈無從容和緩之象,即便癥狀暫不嚴重,也應高度重視。古人言,有一分和緩便有一分生機,此言真實可信。 十,尸味。若患者散發出尸味,是臟腑腐敗所致,必是瀕臨死亡之兆。