單純甲狀腺腫是因缺碘和其他原因所致的代償性甲狀腺腫大,可分為地方性或散發性甲狀腺腫兩種,一般不伴有甲狀腺功能失常。
散發性甲狀腺腫常于青春期開始發病,起病緩慢,多無自覺癥狀,甲狀腺呈輕度彌漫性腫大,質軟,一般血管無雜音或震顫,晚期可有結節。
地方性甲狀腺腫大小不一,可大如嬰兒頭,下垂于胸骨前,有大小不等結節,質堅硬,腺外可見靜脈曲張。腫大腺體可引起壓迫癥候群,如刺激性干咳,勞動后氣促,位于胸骨后的甲狀腺??梢鹕锨混o脈壓迫綜合癥。甲狀腺結節,囊腫內如有出血可急驟增大并伴有疼痛。
基礎代謝率正常,少數偏低,血清甲狀腺素基本正常或偏低,但三碘甲狀腺原氨酸可略高,缺碘甲狀腺攝碘率往往高于正常,但峰值很少前移,T3遏制試驗呈可遏制反應。
本病甲狀腺功能一般正常,成人在久病的多結節腺腫基礎上有時可發生甲狀腺功能亢進或惡變。在嚴重流行地區。嬰幼兒呆小病發病率較高。
在地方性甲狀腺腫流行區,可以碘化食鹽預防,另可采用碘油肌注法,可維持5年,中醫中藥,化痰軟堅法,可選用海藻,昆布,海帶,夏枯草等。