患者情況簡(jiǎn)介

　　姓名：鄧某 性別：男 年齡：35 籍貫：河南 婚否：已婚

　　到診時(shí)間：2013年10月8日 診斷結(jié)果：胃底間質(zhì)瘤

　　既往病史：無(wú)

　　聯(lián)系電話：1380371xxxx 主治專家：吳凱

　　病歷：患者男，35歲，因食欲不振入院。患者之前曾在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療無(wú)效。

　　2013年10月8日轉(zhuǎn)入蘭州大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤生物治療中心接受治療，治療3個(gè)療程后，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

　　我院診斷依據(jù)

　　入院查體：體檢CT發(fā)現(xiàn)肝臟占位。正電子發(fā)射斷層掃描(PET)-CT示胃底體交界處胃壁增厚伴代謝活躍。

　　胃鏡檢查示：胃鏡示胃底體交界見(jiàn)2.0 cm×1.8 cm隆起型潰瘍，病理示腺癌，人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)免疫組化(IHC)陰性。會(huì)診胃鏡病理示中—低分化腺癌，勞倫(lauren)分型混合型，IHC示腸型腫瘤成分HER2(3+)，彌漫型腫瘤成分HER2(-)s;p63(-)，Syn(部分+)，CgA(部分+)，CD56(-)。

　　■治療分析

　　本例患者為混合型，胃鏡活檢標(biāo)本顯示腸型部分HER2 IHC(3+)，根據(jù)霍夫曼(Hofmann)等推薦的胃癌HER2蛋白檢測(cè)評(píng)分系統(tǒng)，應(yīng)該界定為陽(yáng)性。病變類型較為罕見(jiàn)，臨床治療難度比較大，結(jié)合患者的過(guò)往治療以及年齡階段的考慮，特給予患者CLS多細(xì)胞生物免疫療法進(jìn)行兩個(gè)療程治療。兩個(gè)療程治療后復(fù)查胃鏡示胃底體交界潰瘍，病理活檢未見(jiàn)癌。腹部CT示肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶縮小65%，療效評(píng)價(jià)部分緩解，醫(yī)生建議再做1個(gè)療程，第3個(gè)療程療程治療后，CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)鄧某體內(nèi)的腫瘤組織明顯見(jiàn)好轉(zhuǎn)，遂安排張某出院調(diào)養(yǎng)。

　　■隨訪

　　截至到目前最近一次隨訪結(jié)果顯示，患者身體無(wú)恙，一切正常。

　　■后續(xù)治療思考

　　胃癌全球發(fā)病率在腫瘤中位列第四，死亡率位列第二。從患病人數(shù)來(lái)看，據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，國(guó)內(nèi)胃癌患者數(shù)占全球發(fā)病總數(shù)的47%，所以選擇治療很重要——CLS多細(xì)胞生物免疫療法，您較好的選擇!