應用尿紅細胞形態(tài)學檢查可有助于血尿定位診斷。我院檢驗科引進相差顯微鏡，用于尿紅細胞形態(tài)檢測。根據相差顯微鏡觀察紅細胞形態(tài)，可將血尿分為均一性和多形性兩類。

　　均一性紅細胞血尿常見疾病：

　　1)腎小球以下泌尿系統(tǒng)疾病：①泌尿道急性或慢性感染;②腎孟、輸尿管、膀胱結石;③結核;④特發(fā)性高鈣尿癥;⑤特發(fā)性腎出血(在腎靜脈受壓或胡挑夾現(xiàn)象);⑥先天性尿路畸形如腎囊腫、積水、膀胱憩室;⑦先天性腎血管畸形如動靜脈瘺、血管瘤;⑧藥物所致腎及膀胱損傷如環(huán)磷酰胺、磺胺、慶大霉素;⑨腫瘤、外傷及異物;⑩腎靜脈血栓。

　　2)全身性疾病引起的出血，如血小板減少性紫癜、血友病。

　　多形性紅細胞血尿常見疾病：

　　①原發(fā)性腎小球疾病，如急性、慢性及遷延性腎小球腎炎，急進性腎炎，腎病綜合征，IgA腎病;②繼發(fā)性腎小球疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、紫癜性腎炎、乙型肝炎相關性腎炎;③遺傳性腎小球疾病，如遺傳性腎炎(Alport綜合征)、薄基底膜腎病(家族性良性血尿);④劇烈運動后一過性血尿。

　　如果均一性與多形性紅細胞混合存在，則稱為混合性血尿。

　　標本留取注意事項：

　　1.檢查前一周停用堿性藥物、利尿劑。

　　2.檢查前一天晚十點后禁水及流質食物，晨起第一次尿排空后留取第二次新鮮清潔中段尿，女性應避開月經期。

　　3.標本留取后立即送檢。

　　4.此檢查項目不能與需要飲水的檢查項目如泌尿系彩超等同時進行。

　　檢測地點：門診二樓.檢驗科.骨髓細胞室.

　　檢測時間：周一至周五上午8點到11點，當日發(fā)報告

　　信息來源：中日聯(lián)誼醫(yī)院檢驗科