此前，我院骨科專家采用經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘棒內(nèi)固定技術(shù)結(jié)合經(jīng)皮椎體成形術(shù)，成功救治了一名從3米高空墜下的腰3椎體爆裂性骨折患者，填補(bǔ)了我市在該項(xiàng)目的空白。

　　據(jù)了解，這名43歲的男性患者在家中修葺房屋時(shí)不慎從3米高的房頂垂直墜下，當(dāng)即不省人事，被緊急送入我院骨科接受治療。經(jīng)診斷，患者為腰3椎體爆裂性骨折、左跟骨開放性粉碎性骨折，遂于急診進(jìn)行左跟骨處清創(chuàng)探查、縫合。

　　考慮到患者身體素質(zhì)較差，左跟骨開放傷有感染病灶，對(duì)手術(shù)耐受能力差，且患者血型又是血庫中所缺乏類型，無法正常提供術(shù)中備血。為減少手術(shù)創(chuàng)傷、失血、降低感染風(fēng)險(xiǎn)及患者痛苦，骨科主任李同森及博士杜浩結(jié)合目前國(guó)內(nèi)最新脊柱微創(chuàng)治療理念，最終決定采用“經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘棒內(nèi)固定技術(shù)結(jié)合經(jīng)皮椎體成形術(shù)”為其治療。

　　術(shù)中，醫(yī)生采用經(jīng)最長(zhǎng)肌和多裂肌間隙入路，可擴(kuò)張工作通道置于關(guān)節(jié)突上，經(jīng)皮椎弓根螺釘固定，達(dá)到滿意的復(fù)位固定效果;并對(duì)病椎采用PVP強(qiáng)化骨折椎體，以利于術(shù)后早期下床活動(dòng)，防止內(nèi)固定斷裂等并發(fā)癥的發(fā)生。目前，術(shù)后患者恢復(fù)情況良好。

　　據(jù)悉，相較于傳統(tǒng)開放手術(shù)需要廣泛剝離骶棘肌，軟組織損傷重，出血多，導(dǎo)致肌肉去神經(jīng)支配和萎縮，使部分患者術(shù)后殘留腰背部疼痛，影響手術(shù)效果相比，這種微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)軟組織剝離更少，能最大限度地減低對(duì)背部肌肉、韌帶和筋膜的損傷，對(duì)小關(guān)節(jié)損傷更小，減輕了術(shù)后疼痛及多裂肌術(shù)后萎縮，增加了肌肉力量。在術(shù)中出血、輸血量和住院時(shí)間方面均顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)方式。

　　據(jù)悉，我院骨科在洛陽市率先開展此項(xiàng)技術(shù)，標(biāo)志著我市脊柱手術(shù)的微創(chuàng)治療水平又邁上了一個(gè)新臺(tái)階。