在妊娠期，孕婦機(jī)體要為胎兒提供一個(gè)良好而穩(wěn)定的環(huán)境。為適應(yīng)胎兒不斷生長(zhǎng)發(fā)育的需要，母體處在持續(xù)變化的狀態(tài)，其變化程序一般都超過(guò)胎兒的實(shí)際需要，使機(jī)體有較大的貯備能力，足以應(yīng)付各種特殊情況以保證胎兒少受影響。這些變化都是為了適應(yīng)胎兒正常發(fā)育和以后順利分娩，哺育嬰兒而出現(xiàn)的，是正常的變?nèi)A，但有些孕婦卻不甚了解，對(duì)某些變化惶惶不安，總以為是病，因此，有必要跟孕婦講講這方面的知識(shí)。

隨著胎兒的生長(zhǎng)，孕婦的生殖系統(tǒng)變化很大，特別是子宮。至妊娠末期，子宮的重量由未孕時(shí)的50克增至1200克左右，約增加24倍；體積由未孕時(shí)的7厘米×5厘米×3厘米增至35厘米×25厘米×22厘米；容量也擴(kuò)大至4000～5000毫升，比未孕時(shí)增加1000倍。隨著子宮的增大，子宮內(nèi)的血管也增多，子宮內(nèi)的血流量比平時(shí)增加4～6倍。子宮位置逐漸上升，妊娠3個(gè)月時(shí)可在恥骨上緣摸到，5～6個(gè)月時(shí)達(dá)腹部，9個(gè)月時(shí)達(dá)胸骨劍突之下。孕婦的陰道及盆底組織的血管增多，組織變軟，陰道黏膜上皮老前輩，陰道分泌物的酸度增加。外陰色素增加，靜脈淤血，結(jié)締組織變軟，會(huì)陰厚而軟，彈性增加。

妊娠早期，周圍血管阻力開始下降，約在妊娠30周時(shí)降到最低水平，故妊娠期動(dòng)脈壓亦有改變，一般收縮壓維持穩(wěn)定，而舒張壓略有下降。妊娠時(shí)，還有心率增快的現(xiàn)象，從妊娠20周至足月時(shí)，每分鐘增加10～12次。以上所述的變化，尤其周圍血管阻力的降低可使孕婦對(duì)血流的急劇改變的適應(yīng)能力降低，因而使有心臟病的孕婦、產(chǎn)婦，常由于不能勝任負(fù)擔(dān)而發(fā)生心力衰竭。另外，心臟隨著子宮的增大被推向上方，以及心率加速和心搏量加大，使心臟的工作量加大，以致心肌有輕度肥大，聽診時(shí)可聽到第一心音分裂和心尖第一心音及肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，經(jīng)84%的孕婦可聽到第三心音。心前區(qū)可聽到輕的吹風(fēng)樣收縮雜音。此外，在妊娠期還易發(fā)生期外收縮和室性心動(dòng)心速和室性早搏等。

呼吸器官在妊娠早期即有改變。隨著妊娠子宮的不斷增大，橫膈被向上推，橫膈的活動(dòng)受到限制。但因胸廓增大，肺活量并不減少。妊娠期間氣體交換需要增加，呼吸頻率稍增快。

妊娠初期，孕婦的消化系統(tǒng)方面常出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，于妊娠12周后逐漸消失。在孕激素的影響下，胃腸道的平滑肌蠕動(dòng)減低。

妊娠期孕婦的泌尿系統(tǒng)變化較大，這是因?yàn)槿焉锲诓粌H母體的代謝產(chǎn)物增加，而且代替胎兒排泄廢物，因此，腎臟的負(fù)擔(dān)明顯增加。腎臟排蛋白及糖的閥值降低，可產(chǎn)生所謂生理性蛋白尿或糖尿。由于孕激素的影響，輸尿管擴(kuò)張，蠕動(dòng)減弱，尿液淤滯，易引起腎盂腎炎。妊娠期，由于盆腔內(nèi)增大的子宮向前壓迫膀胱，以及妊娠晚期胎先露下降壓迫膀胱，都可使膀胱容量下降，引起尿頻。

在孕激素的影響下，骨盆各關(guān)節(jié)及韌帶均略有松弛，恥骨聯(lián)合可呈輕度分離現(xiàn)象，若過(guò)分松弛可引起關(guān)節(jié)疼痛。由于妊娠子宮的重量使身體重心前移，為了保持身體平衡，孕婦的頭和肩向后傾，腰向前挺，容易腰酸。

妊娠期孕婦的神經(jīng)系統(tǒng)變化是可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能不穩(wěn)狀態(tài)，可出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，甚至?xí)灥埂Ｐ嵊X更加靈敏，還易發(fā)生肌肉痙攣、神經(jīng)痛或麻木感覺等癥狀。

孕婦的皮膚變化是乳頭、外陰、腹中線有色素沉著。額部及臉部有棕色斑點(diǎn)，稱為妊娠斑。這些改變可能與妊娠期腎上腺皮質(zhì)增生有關(guān)。汗腺分泌旺盛，腹壁及乳房的皮膚中彈性纖維裂而出現(xiàn)裂紋，稱為妊娠紋。

妊娠期間，為適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及孕婦本身的需要，新陳代謝發(fā)生了很大變化，其特點(diǎn)為同化作用顯者增加，異化過(guò)程也增加。基礎(chǔ)代謝率在妊娠早期略有下降。中期后隨著氧的消耗及胎兒活動(dòng)的增加而逐漸上升。晚期比平時(shí)約增長(zhǎng)10%，每耗及熱量10.460千焦（2500千卡）。孕婦的體重足月妊娠時(shí)平均增加10～12千克，妊娠前半期增加3～4千克，后半期增加6～8千克。胎兒、胎盤、羊水的總重約為5.5千克，這部分在分娩時(shí)排出，增重的其余部分則在產(chǎn)后逐漸減輕，約至產(chǎn)后3個(gè)月恢復(fù)正常。

每個(gè)做母親的在懷孕期間都會(huì)感到自身的變化，我們所談的僅僅是孕婦能自身感覺到又能加以注意的變化。其實(shí)孕婦在懷孕期間身體的變化很多，孕婦應(yīng)懂得和順利地適應(yīng)這些變化，以便成功地孕育一個(gè)健康如意的孩子。