11月1日開始，又是辦理城鎮居民基本醫療保險的時候了，那么居民醫保門診費用如何報銷?哪些人可以參保?新生兒如何參保?如何享受待遇?26日，鞍山市社保局居民醫保中心副主任關秀杰就相關問題進行解答。

　　身份不同參保時間不同

　　關秀杰介紹，11月1日辦理參保的對象為新保及續保普通居民，指的是具有鞍山城鎮戶籍、不是在校學生也沒有工作的居民，其中包括未參加職工醫保，并且只有《殘疾人證》，且屬于一、二級殘疾的居民;具有鞍山市城鎮戶籍，無用人單位，并持有《鞍山市城市居民最低生活保障金領取證》，領取最低生活保障金的居民;城市規劃區域內的失地農民、長期進城務工農民工的非從業人員隨住家屬。這些人員可以辦理新參保手續。

　　續保居民是已經參加居民醫保的普通居民，這里也不包括在校學生、入托兒童、低保和新生兒。

　　符合條件的居民可到戶籍所在社區進行登記繳費。如不在規定時間參保，將享受不了居民醫保的待遇。

　　至此，鞍山市從2012年開始，身份為在校學生、入托兒童的，從9月1日至11月28日可以辦理參保手續，其余的均為普通居民，參保時間是11月1日至12月20日。

　　低保對象可獲門診救助

　　居民醫保政策中，對于特困居民還有優惠政策。低保居民參加居民醫保除正常享受居民醫保門診統籌和住院醫療待遇外，還可享受門診救助醫療待遇。在低保定點醫療機構門診治療的，政府承擔門診醫療費用的60%，個人承擔40%，每年每人享受門診救助的最高金額為100元。

　　低保對象在定點醫院住院治療的免除起付金(俗稱門檻費);重癥尿毒癥透析、肝腎器官移植后應用抗排斥藥物費用按相關醫療機構級別住院統籌比例支付后，政府再救助10%，每人每年最高救助金額為3000元。

　　低保門診定點醫療機構包括第二醫院、長大醫院、千山醫院、第三醫院、康寧醫院、職業病防治院、第四醫院、傳染病醫院、鐵東區人民醫院。

　　新生兒參保時間享受待遇有不同

　　新生兒在戶口所在社區辦理參保登記、繳費手續，可享受居民醫保的相關待遇。

　　母親享受居民醫保待遇的，新生兒辦理參保時間為出生之日起至三個月之內，個人繳費金額為40元，享受待遇時間為出生之日起至當年12月31日;

　　母親沒有參加居民醫保的，新生兒辦理參保時間為出生28天之后至三個月之內，個人繳費金額為40元，享受待遇時間為保費繳到商業銀行次日起至當年12月31日。

　　居民生育費用也可報銷

　　參加居民醫保的居民生育費用也可報銷。參保人憑本人醫保卡、準生證到普通病種定點醫療機構住院即可享受相關待遇。起付標準及報銷比例按照三、二、一級定點醫療機構標準執行。報銷范圍：分娩期間所必需的檢查費、接生費、手術費、住院床位費和藥費;分娩期間生育并發癥費用;分娩期間新生兒所需的常規診療費、藥費以及疾病治療相關費用，但應在三個月內補交新生兒參保費用并辦理參保手續(新生兒所發生的醫療費用，待參保手續辦理結束后，須持卡到就醫的定點醫療機構核銷);計劃內生育發生的流產、引產費用。但不支付計劃生育手術費用，該費用按計劃生育政策有關規定由有關部門從原渠道解決。

　　參保居民住院報銷比例再次提高

　　今年，鞍山市居民醫保參保居民在一、二、三級醫院住院的報銷比例再次提高。成年人和老年居民均為80%、75%、70%，未成年居民和各類在校學生為85%、80%、75%。但在報銷時需要扣除起付標準和自費用藥。

　　參加居民醫保，門診相關費用也可按比例進行報銷，累計最高支付限額為400元。