——我院成功實施一例嚴重脊柱側彎畸形矯正手術側記

　　7月31日，曾患有嚴重脊柱側彎畸形，在我院脊柱外科接受矯正手術的15歲少女燕子在母親吳某的陪同下康復出院了。望著女兒青春靚麗的臉龐和術后勻稱高挑的身形，吳大姐眼里流露出掩飾不住的欣慰和驕傲。臨走時，吳大姐感激不盡，將一面錦旗和一封感謝信送到15病室醫護人員手上，激動地對筆者說：“女兒的手術做得很成功，手術費用也不到省城醫院的三分之一，真的感謝中心醫院的醫生和護士……”據悉，我院開展脊柱畸形矯正手術已近20年，技術穩定，在全省地市級醫院一直處于優秀水平。

　　時間追溯到去年7月17日。 “快回來吧!出大事了!”在廣東東莞打工的吳大姐正準備打電話給母親祝壽，突然接到了母親打來的電話。電話里聲音緊張而焦躁：“你女兒得了脊柱畸形，必須馬上治療!”吳大姐心里一緊，經追問得知，原來母親生日那天突然發現外孫女燕子兩邊肩膀不一樣高，脫掉衣服一看發現胸廓形狀也明顯異常，于是馬上帶燕子到漣源當地醫院求診。經X光檢查，燕子的胸腰椎呈S型向右邊突出，脊柱已出現明顯的側彎畸形，必須馬上治療。

　　吳大姐心急如焚，立即趕回家，看到女兒扭曲的腰背并因此遭人白眼，眼淚撲簌止不住地往下掉，暗下決心就算再苦也一定要把女兒的病治好，并千方百計籌集醫藥費，帶女兒四處求醫。經牽引、推拿等治療無好轉，今年6月底，燕子的病情加重，腰背側彎得越來越厲害，畸形角度竟達到了60度，呈嚴重的脊柱側彎畸形。彎曲的脊柱嚴重擠壓了燕子的肺部，已經影響了燕子的心肺功能和生長發育，燕子也越來越消瘦。省城的醫生建議必須盡早動手術進行矯正，否則生長速度加快，畸形也將加重，并導致心肺功能變差，后果嚴重。

　　當得知在省城某醫院進行此項手術至少要25萬元時，吳大姐絕望得幾近崩潰!在傘廠打工的吳大姐做一打傘能掙6毛錢，技術嫻熟的她一天最多做600把傘，一個月掙不到900元!25萬元對于她來說無疑是個天文數字。救女心切的吳大姐甚至想到賣腎救女，無奈醫院不能接受。想到再怎么東拼西湊，25萬元的目標也遙遙無期，吳大姐差點尋了短見，為了女兒，又堅持下來。

　　天無絕人之路。經多方打聽，吳大姐得知我院開展此項手術已多年，且手術效果良好、穩定。7月2日，吳大姐帶著女兒燕子到我院15病室脊柱外科求診。當得知整個手術費用我院8萬元就可以拿下來時，吳大姐喜出望外，帶著女兒入住15病室脊柱外科。經完善相關檢查，燕子被診斷為胸腰椎特發性側彎脊柱畸形，胸3-12及腰1—4椎體側彎，畸形角度60度。

　　我院脊柱外科首席專家鄭久生和科主任陳良龍博士得知情況后，對燕子的病情予以高度重視。盡管我院脊柱外科曾為很多脊柱側彎畸形病人成功做過手術，但畸形角度大至60度、長度累及14個椎體的情況還是比較少見，且人體脊椎周圍有許多重要血管和器官，脊髓里更是有豐富的中樞神經，稍有差池，就可能損傷脊髓神經、重要血管引起下肢癱瘓和大出血等。手術風險之大、難度之高、規模之大可想而知。陳主任針對燕子的情況組織全科專家進行大會診，對病例進行了認真的討論，對手術的風險、并發癥、患者的預后等情況進行了全面的評估，制定了周密的手術方案。

　　在做好充分的術前準備后，7月10日14時，燕子被推進手術室。在全麻下，由南華大學附一醫院脊柱外科主任、博士王文軍教授、我院脊柱外科主任陳良龍、首席專家鄭久生聯合主刀，脊柱外科副主任醫師彭建興，主治醫師鄭陽協助，為燕子進行胸腰椎畸形矯形術。在大型C臂X光機微電腦的嚴密監測下，專家們小心翼翼，找準位置，將一顆顆鈦制材料的螺釘擰入直徑不到3.5mm的椎弓根相應位置上;將鈦棒插入螺釘孔內撐開側彎的脊柱予以固定;最后切除近側脊柱棘突、椎板外側皮質，將剪下的骨組織植于椎板上進行融合固定;術中喚醒病人，監測脊髓功能……歷時3個半小時，手術成功完成!

　　7月31日，燕子順利康復出院，整個費用不到8萬元。

　　據我院脊柱外科主任陳良龍博士介紹，脊柱側彎多發于處于生長發育期的青少年。及早發現、治療脊柱側彎很重要。脊柱側彎30度以內，可通過矯形支具矯正;超過40度，就應選擇手術治療，早期手術治療相對安全效果好;脊柱側彎超過60度，會影響心肺發育，嚴重的導致癱瘓甚至有生命危險，到時再動手術，風險就更大了。脊柱畸形矯正手術技術含量高，難度大。1996年，我院在全省地市級醫院中最早成立脊柱外科，并于90年代初就在全市率先獨立開展了各種脊柱畸形矯正手術。目前，我院已成功完成該類手術30余例，均取得良好效果，技術在全省地市級醫院中處于優秀水平，費用也居全省最低。