湘江之濱,天心閣下,古老長沙的風(fēng)華圣地,這里矗立著一座歷史悠久的百年醫(yī)院 ----湖南省人民醫(yī)院。湖南省人民醫(yī)院其前身為“國內(nèi)紅十字會湖南分會... [ 詳細(xì) ]
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省內(nèi)首例罕見大腦前動脈巨大動脈瘤栓塞手術(shù)成功
時間:2013-02-21 11:46來源:求醫(yī)網(wǎng)
中年男子頭痛20余年不明就里,直到最近一次到醫(yī)院做甲狀腺手術(shù),才查出讓他多年來猶如頭戴緊箍咒的罪魁禍?zhǔn)自瓉硎且粋€巨大的腦動脈瘤。前日,湖南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科為其實施了支架輔助下介入栓塞手術(shù),困擾其多年的頭痛頑疾得以治療。
41歲的秦軍(化名)家住長沙市天心區(qū),“從十幾歲出去當(dāng)兵開始,就經(jīng)常頭痛”,據(jù)秦母介紹,孩子早年投身軍營,很是吃苦耐勞,雖患頭痛頑疾多年,但一直沒有去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,每次發(fā)病都是靠意志力硬扛過來。直到三個月前,秦軍的頭痛頻率越來越高,“每天只有睡覺的那幾個小時感覺不到痛”,不得已才到醫(yī)院就診,被查出甲狀腺腫瘤,并接受了甲狀腺次全切手術(shù)。不料,術(shù)后其頭痛癥狀并未緩解,在醫(yī)生的建議下接受了頭部CT、核磁及全腦血管造影等檢查,確診為大腦前動脈A2段巨大動脈瘤。據(jù)手術(shù)醫(yī)生、該院神經(jīng)內(nèi)科主任高小平教授介紹,由于動脈瘤位置深、承載動脈瘤的動脈細(xì)小、瘤體大(13.8×13.6mm),加之動脈瘤累及功能區(qū)血管眾多,此次手術(shù)難度和風(fēng)險極高。術(shù)前,醫(yī)院在院內(nèi)進(jìn)行了多次病例討論,并請省內(nèi)專家進(jìn)行會診,還向國內(nèi)優(yōu)秀專家進(jìn)行咨詢,一致認(rèn)為適宜采用微創(chuàng)介入手術(shù)方式,對此,患者及家屬也表示支持。
在制定了詳細(xì)的手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案,充分完善術(shù)前準(zhǔn)備后,手術(shù)于2月3日進(jìn)行。醫(yī)生先在其股動脈進(jìn)行穿刺,然后由導(dǎo)管將支架及彈簧圈輸送至顱內(nèi)病變血管處,利用彈簧圈的機(jī)械閉塞作用以及繼發(fā)的血栓閉塞作用,將動脈瘤隔絕于載瘤動脈的血循環(huán)之外,從而達(dá)到防止動脈瘤破裂的目的,同時對載瘤血管——大腦前動脈進(jìn)行了重塑。術(shù)后,患者神志清楚,肢體活動正常,沒有出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)。據(jù)文獻(xiàn)檢索,此部位栓塞如此大動脈瘤并保全血管者為省內(nèi)首例。
高小平表示,近年來,腦血管疾病發(fā)病日趨年輕化,與人們的不良飲食和生活習(xí)慣不無關(guān)系。他建議,市民要養(yǎng)成定期測量血壓的習(xí)慣,同時飲食要清淡、保持適量運動,并定期進(jìn)行健康體檢,當(dāng)出現(xiàn)不明原因頭痛情況時,一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。