由內科一病房具體承擔實施的無痛支氣管鏡技術被列為省廳2011年科研項目，于今年8月中旬開始應用于臨床，現已開展了4例手術，成功率100%。

　　支氣管鏡檢查傳統的麻醉方法是在鼻咽部吸入利多卡因，患者在清醒的狀態下接受檢查，當支氣管鏡進入聲門以下氣管時，患者易出現咳嗽、憋氣，感覺極不舒服，加之患者存在恐懼心理，而不愿接受檢查或在檢查中不能很好配合。

　　而異丙酚作為一種快速短效靜脈麻醉藥，具有起效快、鎮靜作用強、操作簡單、誘導平穩、作用時間短、代謝快、無明顯蓄積等特點，已經被廣泛應用于無痛人流、無痛胃鏡等檢查。在聯合利多卡因局部表面麻醉后，咽喉部及氣管表面黏膜具有良好的麻醉作用。而且由于二者聯合應用，使用劑量減少，麻醉后患者能在無知覺和無痛苦中接受檢查，患者未觀察到有麻醉藥物的毒副反應，術中血氧飽和度、血壓、心率、呼吸的變化無差異，術后病人能很快清醒，無痛苦及不舒適回憶。但在檢查過程中，患者易出現躁動、嗆咳，開展靜脈維持全麻下行無痛支氣管鏡，需要經驗豐富的麻醉師配合，同時要求操作醫生對支氣管鏡技術十分嫻熟，護士要十分留意血氧飽和度和呼吸等生命體征的變化，常規的急救器械、藥品、人員準備充分，確保無痛支氣管鏡技術行以準確安全的順利開展。

　　近期我科為一位重癥支氣管結核患者盛女士，實施了無痛支氣管鏡，此前該患曾行二次常規支氣管鏡檢查，均中途失敗，在輔以靜脈麻醉藥物下，成功地完成了支氣管內病灶清理及藥物灌注治療，特別是患者醒后對手術無記憶、無痛感，沒任何有不良反應。