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75歲心衰患者出現心臟惡液質綜合征 我院心外科成功挽救其生命
時間:2012-10-29 15:53來源:求醫網
6月,我院心外科通過手術,成功給一名心臟惡液質綜合征患者換了二尖瓣瓣膜,從死亡邊緣拉回患者。
我院接診一心臟惡液質綜合征患者
75歲的心衰患者胡老太太患有心力衰竭,年紀大、病情重,體質差,格外消瘦,體重只有28公斤,每天病情發作4-5次,都靠硝酸甘油緩解窒息感。一天10多顆,到手術前都吃了20幾瓶了。不僅如此,胡老太太還靠著最強的利尿劑勉強延續著生命。
在這種情況下,如果做手術,風險非常大,外院沒有醫生敢做。今年6月,胡老太太轉診到我院。
胡老太太心臟二尖瓣中重度關閉不全,長期的心力衰竭使心臟已經出現惡液質綜合征,心臟變得巨大,肚子、小腿等都腫大,身體極度消瘦、體質極度虛弱,隨時可能猝死。
如果不做手術,那就只能坐等死神的召喚。如果做手術,由于胡老太太年紀大,身體虛弱,長期心衰,再加上長期的強利尿劑的依賴,手術風險極大,可能下不了手術臺。“權衡利弊,征求家屬的意見后,“我們決定放手一搏為老太太手術贏取生命。”心外科單忠貴主任表示。
心外科成功開展手術挽救患者生命
為了盡可能改善病人心臟功能,術前,單主任持續泵注強心藥物治療。6月底,胡老太太進了手術室。“胡老太太心功能很差,因此,手術要做到短、平、快,才可能有更多成功的機會。術前單主任進行詳細的討論,做了周密的布署,從而實現精準而快速地完成手術。
術后,胡老太太被送到ICU進行重點監護。為了使胡老太太能夠安然度過術后危險期,心外科與ICU合作,嚴防死守,日夜監護著老太太的情況。只要她有一丁點變化,醫務人員就馬上處理,小至拍背,大到隨時調整心功能的用藥容量。一周后,胡老太太順利度過危險期,從ICU轉到了普通病房,可以說,從死亡邊緣上被成功拉回。