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東莞市人民醫(yī)院
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我院胃腸外科采用經(jīng)肛切除小兒巨結(jié)腸新型微創(chuàng)技術(shù)
時(shí)間:2012-10-30 15:14來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
日前,我院胃腸外科采用經(jīng)肛切除小兒先天巨結(jié)腸新型微創(chuàng)技術(shù),為患兒施行“經(jīng)肛Soave巨結(jié)腸治療術(shù)”,手術(shù)獲得成功。這例經(jīng)肛Soave巨結(jié)腸治療術(shù),在東莞尚屬首例。
患兒(女,1歲7月)來(lái)自東莞洪梅。患兒出生1個(gè)月后,發(fā)現(xiàn)排大便困難,每3~5天排大便1次,反復(fù)便秘,出現(xiàn)腹脹。兩周前,患兒腹部明顯膨隆,腹脹加重。7月9日,患兒入住胃腸外科治療。經(jīng)鋇灌腸檢查,診斷為:先天性巨結(jié)腸。先天性巨結(jié)腸是小兒先天性胃腸道發(fā)育畸形,治療方法主要是手術(shù),而傳統(tǒng)開腹手術(shù),需在腹部正中切開長(zhǎng)約15cm切口,不僅創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,且患兒病變擴(kuò)張腸管巨大,手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)大。
7月16日,由胃腸外科王立勇副主任醫(yī)師主刀,為患兒施行“經(jīng)肛Soave巨結(jié)腸治療術(shù)”。手術(shù)探查見:病變狹窄腸管長(zhǎng)約為7cm,擴(kuò)張腸管長(zhǎng)約18cm、寬約11cm,病變范圍約25cm,腸壁肥厚蒼白。由于患兒肛門口較小,而病變擴(kuò)張腸管巨大,手術(shù)難度極大。術(shù)中,經(jīng)肛門口先將病變腸管拖出切除,再將正常腸管下拉與肛門口吻合。經(jīng)過(guò)5個(gè)多小時(shí)的細(xì)致手術(shù),終于將巨結(jié)腸切除,手術(shù)獲得成功。術(shù)后第2天,患兒即可進(jìn)食,排便通暢,腸道功能恢復(fù)良好。
7月23日,患兒痊愈出院。據(jù)悉,經(jīng)肛Soave巨結(jié)腸治療術(shù),是治療先天性巨結(jié)腸的新型微創(chuàng)手術(shù)。這種手術(shù),具有創(chuàng)傷小、出血少、并發(fā)癥少、恢復(fù)快,且不需開腹,腹部無(wú)疤痕的優(yōu)點(diǎn),是治療新生兒、嬰幼兒先天性巨結(jié)腸的較好方法。
目前,我院胃腸外科已成功開展多例經(jīng)肛Soave巨結(jié)腸治療術(shù),取得良好效果。這些新型微創(chuàng)手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著我院小兒外科疾病的診治技術(shù)達(dá)到了新水平。