
曲靖市第一人民醫院
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醫院臨床麻醉信息系統、重癥監護臨床信息系統正式上線
時間:2012-11-01 10:47來源:求醫網
臨床麻醉信息系統是用于住院病人手術與麻醉的申請、審批、安排以及術后有關信息記錄和跟蹤的計算機應用軟件。通過對手術信息進行計算機規范化管理,有效地提高手術信息的處理,實現臨床科室與手術室信息的交互。系統主要包括麻醉管理模塊和手術護理模塊,對患者的術前、術中和術后進行全面的數字化管理。
術前,麻醉醫師可通過系統查詢手術安排、患者基本情況、病程、化驗、檢查、醫囑等信息,為麻醉醫師制定更加科學的麻醉方案提供依據。術中,系統實時自動采集監護儀、麻醉監護儀、輸液泵等患者的儀器臨床數據,實現病人體征(如心率、血壓、體溫、血氧)數據的自動采集、自動記錄,并且可對術中的事件、麻藥、用藥等等操作隨時進行登記,減輕了麻醉醫生記錄麻醉過程和書寫醫療文書的壓力,使得麻醉醫生能夠集中精力在患者的麻醉操作本身。術后,通過系統可實現各種醫療文書的瀏覽與打印,如麻醉單、麻醉總結單、術后隨訪等醫療文書。手術護理模塊是手術護士的操作界面,通過它可完成手術護理的記錄,如患者神志、體位、輸液、輸血等的記錄,還可以完成器械的登記。
重癥監護臨床信息系統,將床旁監護設備上產生的患者數據信息通過采集并實時記錄,實現患者生命體征數據的定時定量自動采集、護理記錄單的自動生成以及病歷的電子化。與醫院其他網絡信息系統進行通訊,集成HIS、電子病歷、LIS、PACS等患者信息,實現了患者檢查、檢驗、麻醉、手術等信息的共享。
信息系統實施小組在充分調研,與醫務處、護理部、麻醉科、ICU多方溝通,由丁副院長召開協調會等準備工作的基礎上。于2012年9月21日、22日開辦培訓班3個班57人次,曲靖市第一人民醫院麻醉科、ICU于9月24日分別上線運行麥迪斯頓DoCare臨床麻醉信息系統和重癥監護臨床信息系統,目前系統運行良好。
臨床麻醉信息系統、重癥監護臨床信息系統的應用將有效提高麻醉科、ICU工作效率,提升工作質量,保障醫療安全,推進醫院信息化建設,促進醫院綜合管理水平的提升。