浙江新安國際醫院是國家衛生部、商務部和國家工商總局共同批準設立的大型綜合性國際醫院。它由新加坡國際醫療產業管理集團和上海華衡投資(集團)有... [ 詳細 ]
游離皮瓣移植術,還截肢少年登山夢想
時間:2012-11-01 16:56來源:求醫網
近日,新安國際醫院骨科病房來了一位風塵仆仆的少年,他興高采烈地給醫生和護士講述了自己登山的過程。不認識他的人還以為是哪個登山運動員,這個少年是誰呢?很難想象,他就是幾個月前在新安醫院做了左側足背動脈游離皮瓣移植、膝關節下截肢的一名患者。
患者小丁今年17歲,去年年初跟姐姐從老家貴州來到嘉興,2011年3月24日,在東升路騎電瓶車回出租屋的路上被一輛違章大卡車撞倒,導致左側小腿毀損,左脛骨粉碎性骨折,情況甚為嚴重。在市區某大型醫院住院幾個月,歷盡艱難,行了8次手術,嘗盡痛苦,但左脛骨依然無法愈合。眼看想要保住左小腿的希望就要破滅,不甘心的丁家人于2011年末,又輾轉上海某大型醫院。此時小丁渾身出現了無明顯誘因的全身水腫,經檢查診斷為“腎病綜合征”,這無疑是雪上加霜。上海專家給出的建議是必須做截肢處理,否則會危及生命,勸說丁家父子返回嘉興進行治療,也是婉拒之意。
此時,丁家人不再執著,已經放棄了想要“保腿”的夢想。丁父說:“只要孩子能好好活著,腿咱們不要了?!彼麄円贿呥M行腎病治療,一邊繼續尋找骨科專家治腿。走了幾家大型醫院,骨科專家給出了“截肢”的一致意見,并表示要做大腿截肢。因為雖然小丁毀損的是左小腿,但是由于多次植皮,膝關節處瘢痕嚴重,軟組織條件無法覆蓋脛骨斷端。小丁從小喜歡登山運動,如果做大腿截肢,他今后的人生只有拖著一條腿艱難行走了,想登山是根本不可能的事。丁家父子,這時真的心灰意冷了。
正在那個時候,在嘉興打工的貴州老鄉跟丁家人出主意,說一個朋友曾在新安國際醫院骨科手術,是新安骨科專家路磊博士給開的刀,效果很好?;蛟S他能有辦法,要不去試試看吧。就這樣,丁家父子找到了新安國際醫院醫療副院長、骨科主任路磊博士。經檢查,此時的小丁右側肢體正常,左大腿也無明顯異常,但左膝部、左小腿可見大面積手術疤痕,皮膚及皮下組織攣縮凹陷,皮膚凹凸不平,顏色暗紅。腿部內外固定,有液體滲出。行過骨折手術治療后,左脛骨骨不愈合。也就是說其小腿中段的存在,不僅沒有意義,反而使得患者不能行走。路博士經過反復的研究,認為小丁實在太年輕了,如果從大腿截肢,對他以后的生活甚至他的人生都帶來很大的負面影響,考慮到他的膝關節還可以活動,如果從膝關節以下10公分截肢,就可以發揮他膝關節的靈活性,最大限度地保留他的行走功能。但要保留膝關節,保持剩余肢體的長度,就需要解決膝蓋下10公分缺損的肌膚和血管。怎么辦?路磊博士發現其左足背的皮膚還是完好的,足背動脈搏動存在,血運尚好,如果把這部分廢棄肢體的組織移植過來,即行游離皮瓣移植術,如果成功,那么小丁要實現自如行走的夢想即可達成了。路磊深知這個手術的風險,如果此次截肢不成功,還面臨著再次截肢的可能,同時小丁“腎病”的存在更讓人容不得半點馬虎。經過反復推敲,周密準備,路磊帶領骨科團隊,為小丁初次成功完成“截肢—廢棄組織游離皮瓣移植”術。皮瓣一次成活,6月6日,恢復良好出院。
出院后經過艱苦的康復訓練,小丁終于佩戴假肢,開始了一年半以來的第一次行走,當時激動的心情難以言表。而后,小丁順利完成了適應假肢行走的過程。當小丁帶著假肢可以跑步時,一個大膽的念頭閃現在腦海中,那就是他的登山夢想。經過刻苦鍛煉,精心準備,小丁終于如愿以償。雖然只是一個小山,但是,這給了小丁生活的勇氣與激情。由于心情好轉,小丁的腎病綜合征也控制住了。長久以來都沒有笑意的丁家人,終于露出了笑容。