3月29日下午，我院在五樓會(huì)議室召開(kāi)臨床路徑工作總結(jié)推進(jìn)會(huì)議，會(huì)議由張守貞副院長(zhǎng)主持，院臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組成員和專家小組成員、各試點(diǎn)科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)等30人參加會(huì)議。

　　會(huì)議主要從四個(gè)方面展開(kāi)，一是總結(jié)回顧我院臨床路徑工作開(kāi)展情況;二是臨床路徑開(kāi)展工作中檢查存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋;三是請(qǐng)臨床路徑開(kāi)展較好的科室進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享;四是做好2012年臨床路徑開(kāi)展工作打算。

　　我院自2010年6月開(kāi)展臨床路徑工作以來(lái)，醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確立了試點(diǎn)工作實(shí)施方案，在醫(yī)院部分臨床科室率先推行臨床路徑管理試點(diǎn)工作。首批入選的病種有社區(qū)獲得性肺炎(康復(fù)科)、食管癌(外三科)。2011年12月，增加支氣管擴(kuò)張癥(內(nèi)五科)、自發(fā)性氣胸(內(nèi)六科)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(外一科)三個(gè)病種。各科室對(duì)收集的病例進(jìn)行了認(rèn)真的甄別、篩選，對(duì)于進(jìn)入路徑的患者和家屬進(jìn)行了溝通和詳實(shí)的告知工作，嚴(yán)格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護(hù)理工作，減少變異，按臨床路徑管理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行測(cè)評(píng)。截止目前，各科室開(kāi)展臨床路徑病例數(shù)達(dá)65例，從經(jīng)管醫(yī)生、護(hù)理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見(jiàn)來(lái)看，都是非常滿意或滿意。計(jì)劃從2012年4月1日開(kāi)始，再增加結(jié)核病病種臨床路徑，在內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、內(nèi)七科四個(gè)科室開(kāi)展初治菌陽(yáng)肺結(jié)核臨床路徑、復(fù)治肺結(jié)核臨床路徑、耐多藥肺結(jié)核臨床路徑，今后我們將按照衛(wèi)生部公布的病種在全院臨床科室全面鋪開(kāi)。

　　在實(shí)施過(guò)程中雖然基本達(dá)到病種實(shí)施臨床路徑管理，能按時(shí)填寫并上報(bào)《臨床路徑管理信息月報(bào)表》。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，如個(gè)別醫(yī)囑未按臨床路徑表單執(zhí)行、藥品選用沒(méi)有完全符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)、缺少護(hù)理和患者的臨床路徑內(nèi)容、沒(méi)有關(guān)于進(jìn)入臨床路徑的協(xié)議書、個(gè)別科室沒(méi)有成立臨床路徑實(shí)施小組及實(shí)施計(jì)劃、對(duì)變異及出路徑的原因無(wú)分析或分析較少、醫(yī)護(hù)人員與患者溝通較少致患者對(duì)臨床路徑不夠理解等。

　　張守貞副院長(zhǎng)簡(jiǎn)要回顧了我院臨床路徑管理試點(diǎn)工作開(kāi)展情況，充分肯定了試點(diǎn)工作所取得的初步成效，指出了目前臨床路徑管理存在的主要問(wèn)題，深刻闡述了開(kāi)展臨床路徑管理的重要意義。對(duì)下一步全面推開(kāi)臨床路徑管理工作提出了以下要求：一是加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，盡快建立科學(xué)、安全、高效的臨床路徑管理系統(tǒng);二是建立健全相關(guān)制度與機(jī)制，從機(jī)制上強(qiáng)力推進(jìn)臨床路徑管理工作;三是加強(qiáng)評(píng)估與考核，確保臨床路徑管理工作得到有效落實(shí);四是注重臨床路徑管理工作的研究，為建立長(zhǎng)效工作機(jī)制夯實(shí)基礎(chǔ)。