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濟(jì)寧市腫瘤醫(yī)院
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臨終關(guān)懷目標(biāo)是什么?
時(shí)間:2012-11-02 16:22來源:求醫(yī)網(wǎng)
臨終關(guān)懷目標(biāo)是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令病人內(nèi)心寧靜地面對(duì)死亡。同時(shí),臨終關(guān)懷還能夠幫助病患家人承擔(dān)一些勞累與壓力。
臨終關(guān)懷不同于安樂死,這即不促進(jìn)也不延遲病人死亡。其主要任務(wù)包括對(duì)癥治療、家庭護(hù)理、緩解癥狀、控制疼痛、減輕或消除病人的心理負(fù)擔(dān)和消極情緒。所以臨終關(guān)懷常由醫(yī)師、護(hù)士、社會(huì)工作者、家屬、**者以及營養(yǎng)學(xué)和心理學(xué)工作者等多方面人員共同參與。
在臨終階段,癌癥病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是對(duì)死亡的恐懼。美國的一位臨終關(guān)懷專家就認(rèn)為“人在臨死前精神上的痛苦大于肉體上的痛苦”,因此,一定要在控制和減輕患者機(jī)體上的痛苦的同時(shí),做好臨終患者的心理關(guān)懷。
病人進(jìn)入瀕死階段時(shí),開始為心理否認(rèn)期,這時(shí)病人往往不承認(rèn)自己病情的嚴(yán)重,否認(rèn)自己已病入膏肓,總希望有治療的奇跡出現(xiàn)以挽救死亡。當(dāng)病人得知病情確無挽救希望,預(yù)感已面臨死亡時(shí),就進(jìn)入了死亡恐懼期,表現(xiàn)為恐懼、煩躁、暴怒。當(dāng)病人確信死亡已不可避免,而且瞬間即來,此時(shí)病人反而沉靜地等待死亡的來臨,也就進(jìn)入了接受期。一般說來,瀕死者的需求可分三個(gè)水平:①保存生命;②解除痛苦;③沒有痛苦地死去。因此,當(dāng)死亡不可避免時(shí),病人最大的需求是安寧、避免騷擾,親屬隨和地陪伴,給予精神安慰和寄托,對(duì)美(如花、音樂等)的需要,或者有某些特殊的需要,如寫遺囑,見見最想見的人,等等。病人親屬都要盡量給予病人這些精神上的安慰和照料,使他們無痛苦地度過人生最后時(shí)刻。
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