江蘇省沭陽縣人民醫院成立于1936年,是蘇北地區規模較大的三級綜合性非營利醫院,是全縣醫教研防、急救中心,是江蘇省衛生廳重點聯系醫院,江蘇... [ 詳細 ]
微創手術是治療自發性腦出血的較好方案
時間:2012-11-02 19:17來源:求醫網
對于自發性腦出血(幕上)沒有標準的手術方案,國際上對于微創手術(MIS)治療仍然存在爭議。Zhou等人通過meta分析發現:自發性顱內出血(幕上)患者使用微創手術治療相較其他治療方案(包括傳統保守藥物治療和傳統開顱手術)效果更好。相關論文發表在stroke雜志2012年9月18日在線版上。
結果發現313個隨機對照試驗符合納入標準。分析其中12個高質量的隨機對照試驗,共納入了1955位患者。所納入的試驗質量評價一直都是高。微創手術治療后主要結果和次要結果的相對危險度(OR)都明顯下降(OR:0.54, P<0.00001; OR:0.53, P<0.00001)。
研究人員得出結論:自發性腦出血(幕上)的患者進行微創手術比使用其他治療方案獲益更多。最可能從使用這種治療方法中獲益的人群包括:30-80歲淺表出血的人群、Glasgow昏迷量表得分≥9, 出血量在25 -40mL之間、以及在發病后72小時內進行手術。我們的研究成果能夠幫助醫師,選擇合適的患者進行微創手術為自發性腦出血(幕上)的患者選擇較好的治療方案。