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13C-尿素呼氣試驗診斷幽門螺桿菌感染
時間:2012-11-03 13:56來源:求醫網
13C-尿素呼氣試驗是特異性診斷人體內幽門螺桿菌(HP)感染的一種13C呼氣試驗。該方法采用了穩定同位素以及質譜學等技術,不僅具有準確、特異、快捷的特點,而且根據國際及國內報道,該方法的靈敏度和特異性都在95%左右。1996年9月已通過美國食品藥品管理局(FDA)的評審,可以在臨床上普遍開展。
13C-尿素呼氣試驗方法的原理是:人胃內的幽門螺旋桿菌(HP)具有特異性、內源性的尿素酶,它可以把尿素分解為NH3和CO2,CO2在小腸上段吸收后進入血液循環并隨呼氣排除。口服穩定同位素13C標記的尿素后,若有Hp感染,就可以將13C標記的尿素分解為NH3和13CO2,用高精度的氣體同位素比值質譜儀(Gas Isotopic Ratio Mass Spectrometer ,GIRMS)來探測呼氣中的13CO2,即可診斷Hp的感染。由于口服的13C-尿素到達胃后呈均勻分布,只要在13C-尿素接觸的部位存在著Hp感染,就可靈敏地檢測到。被檢查者在口服75毫克13C-尿素后,僅需在30分鐘后吹幾口氣,即可獲得可靠的測定結果。該方法可避免胃鏡下獲取胃粘膜組織進行診斷所帶來的不便,國際公認是Hp診斷的金標準。
13C是一 種穩定性核素,在大自然中以特定的比例天然存在,沒有放射性,尿素也是人體內正常成份,廣泛存在于血液、臟器、乳汁中,無味,即使口服大于本檢查所需劑量(75mg)的數倍,也不會有任何副作用。13C-尿素呼氣試驗適用于所有年齡和類型的受檢查者(包括兒童),并可在短期內多次重復檢查。