2012年8月2日，我院心外科成功為一例主動(dòng)脈根部瘤合并嚴(yán)重并發(fā)癥患者進(jìn)行了帶瓣人工血管置換術(shù)，順利為該患者摘除了體內(nèi)的“炸彈”，標(biāo)志著我院在重癥大血管疾病手術(shù)的技術(shù)方面上了新臺(tái)階。

　　主動(dòng)脈瘤，按發(fā)生的部位通常可分為：主動(dòng)脈根部瘤、升主動(dòng)脈瘤、弓部動(dòng)脈瘤和降主動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈直徑大小是診斷和治療主動(dòng)脈瘤的重要參數(shù)。正常成年人主動(dòng)脈根部直徑<40mm，升主動(dòng)脈直徑<35mm，降主動(dòng)脈直徑<28mm。當(dāng)主動(dòng)脈直徑超過正常內(nèi)徑的1.5倍即可診斷動(dòng)脈瘤。在臨床上，有90%的病人**癥狀為胸痛。

　　主動(dòng)脈瘤是一種極其兇險(xiǎn)的疾病，瘤體一旦破裂，出血量極大，可在幾秒鐘內(nèi)引起失血性休克，往往來不及搶救，臨床上搶救成功率也只有5-10%。因此，主動(dòng)脈瘤也經(jīng)常被臨床醫(yī)師形象的比喻為人體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。迄今為止，尚無治療的**藥，手術(shù)是惟一有效方法。據(jù)統(tǒng)計(jì)，若不作手術(shù)治療，90%主動(dòng)脈瘤在5年內(nèi)死亡。

　　本例患者黃××，女性，42歲，因“胸痛伴勞力性心悸、氣促半年余，再發(fā)加重5天”入院。入院查胸片：心臟明顯增大，心胸比例0.72。心臟彩超提示：主動(dòng)脈竇部及根部囊狀擴(kuò)張，內(nèi)徑約65mm，主動(dòng)脈瓣大量反流，左室巨大，功能減低(EF20%)。胸主動(dòng)脈CT檢查：主動(dòng)脈竇部明顯擴(kuò)張，**橫徑約6.5cm。入院診斷為：主動(dòng)脈根部瘤并重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、左心功能減低，經(jīng)充分準(zhǔn)備體外循環(huán)心內(nèi)直視下成功為患者施行了Bentall手術(shù)，植入一帶瓣人工血管。目前患者情況良好，近日可以康復(fù)出院。

　　每一次突破，都是我們心外科全體醫(yī)護(hù)人員付出無數(shù)艱辛汗水的回報(bào)，每一項(xiàng)新技術(shù)的成功，都離不開我院心血管團(tuán)隊(duì)的不懈努力。而我院心血管外科技術(shù)的不斷進(jìn)步，無疑是南寧市、區(qū)內(nèi)外心血管疾病患者的福音，我們心外科全體醫(yī)護(hù)人員也希望更多有需要的心臟病患者來我院就診，讓我們?yōu)槟銈兘獬⊥矗匦逻^上幸福的生活!