近日，我院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療團隊為一名62歲的腦椎基底動脈完全閉塞患者實施腦血管動脈溶栓+腦血管支架植入術(shù)，成功挽救生命。患者正在康復中。

　　家住三亞市崖城鎮(zhèn)62歲的林先生因突發(fā)昏迷，神志不清伴右側(cè)肢體無力3小時入院。患者既往有“腦梗塞”病史6年，入院時昏迷，雙角膜反射消失，右側(cè)肢體軟癱陽性，收入我院神經(jīng)內(nèi)科。診斷為急性腦梗塞、椎基底動脈重度狹窄、高血壓病2級(極高危組)等。經(jīng)查全腦血管CTA示：雙側(cè)頸總動脈粥樣硬化，左側(cè)小腦半球腦梗死，椎基底動脈完全閉塞，危在旦夕。

　　急性腦梗塞是一種致殘、致死率極高的疾病，特別是基底動脈梗塞，致殘率及致死率90%以上。超早期溶栓是搶救該類患者最有效、最積極手段。該科醫(yī)療團隊與死神賽跑，當日為患者實施介入手術(shù)動脈溶栓治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)其基底動脈主干完全閉塞，用尿激酶動脈溶栓后，完全閉塞的腦血管通了，病人清醒了，但基底動脈主干仍然狹窄90%，供血仍不足，且隨時有再閉塞危機生命的可能。這種情況下，只有對狹窄的基底進行支架植入術(shù)方可防治溶栓后血管再次梗塞。繼而，動脈溶栓后第3天，在患者病情基本穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實施腦血管造影+球囊擴張術(shù)+支架置入術(shù)，手術(shù)順利成功、造影顯示閉塞的腦血管完全再通，患者終于轉(zhuǎn)危為安。林先生術(shù)后恢復良好，意識清醒，血壓正常，癱瘓肢體肌力漸漸恢復，目前正在康復過程中。

　　據(jù)神經(jīng)內(nèi)科何超明主任介紹，動脈溶栓聯(lián)合腦血管支架植入被認為腦血管病介入中難度較大、風險較高、成功后病人獲益明顯的手術(shù)，國內(nèi)開展的醫(yī)院不多。此醫(yī)療技術(shù)的成功實施，標志著我院神經(jīng)內(nèi)科介入治療水平又上一個新臺階。不僅挽救了林先生的生命，也為此類疾病救治積累了豐富的經(jīng)驗。