一、醫德醫風檔案內容

　　醫德醫風檔案用于記錄和評價個人醫德醫風的行為或考核結果，其內容包含服務態度、基本服務規范、病案處方“三合理”規范、醫患溝通、告知、接待咨詢態度、執行臨床路徑情況、藥品排序、廉潔教育、表揚及投訴情況。

　　二、醫德醫風考核

　　醫德醫風實行電子檔案管理，由醫院職能科室和科主任負責，采取問卷調查、社會監督、服務對象的有效投訴、表揚和現場抽樣檢查等方法收集信息。醫德醫風實行平時考核與定期考核相結合的方法進行，平時主要考核服務態度、基本服務規范、醫患溝通、告知、接待咨詢態度以及執行臨床路徑情況;“三合理”規范、藥品排序、廉潔教育每季度考核1次，年終對醫德醫風作總評價。

　　三、醫德醫風的評價

　　評價分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次。

　　各等次的評價標準

　　優秀 服務優良，醫德高尚，嚴格遵守全員服務規范，在診療活動中堅持“三合理”規范，無藥品使用不良記錄，無“紅包” 、“回扣”行為、服務對象投訴查實率為零，臨床路徑執行情況良好，能主動與患者溝通,醫德醫風考試成績85分以上。

　　合格 服務良好，能遵守服務規范，在堅持“三合理”規范上無明顯的違規行為和重復性缺陷，基本能執行臨床路徑，無“紅包” 、“回扣”行為，與患者溝通良好，醫德醫風考試成績80分以上。

　　基本合格 服務一般，一年中有二次及以上受到服務對象投訴，且查實本人確有責任的，或在醫德檔案記錄中出現二個單項次**評價的，但無“紅包”、“回扣”行為。

　　不合格 出現下列情形之一的評價為不合格：服務態度差，一年中受到服務對象三次以上(不含三次)服務投訴，且查實責任不在對方的;醫德檔案季度記錄中出現二個**評價的;收受“紅包”、“回扣”經查屬實的;索要“紅包”未遂，但經查實情節嚴重的;向藥品、材料經銷人員提供本人或他人治療、用藥信息，經查屬實;未執行溝通、告知制度引發醫患糾紛，造成重大社會負面影響或重大經濟損失的;

　　四個季度中有二個季度評價為不合格的，全年評價為不合格;四個季度中有二個季度評價為基本合格的，全年評價為基本合格。

　　四、獎懲與管理

　　職工每年一次由科主任評價，科主任由分管領導評價。醫德醫風檔案作為事業單位考核德、能、勤、績中德的重要內容，醫德評價為“基本合格”、“不合格”者，年終考核不得評為“優秀”;醫德醫風評價為“不合格”等次時，將影響一次職稱晉升，當年不得評為優秀，并作為職稱晉升和干部聘用的重要依據。如管理干部醫德醫風不合格，建議辭去管理干部的職務。