12月1日是第24個“世界艾滋病日”。世界衛(wèi)生組織為此確定的宣傳主題是“行動起來，向零邁進”。近日，來自聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署發(fā)布的年度報告顯示，目前，全世界有3400萬名艾滋病病毒感染者，每年近200萬人因艾滋病死亡。我國衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)字表明，截至今年9月底，累計報告的艾滋病感染者和病人為42.9萬例，加上未發(fā)現(xiàn)、未報告的病例，總數(shù)估計可達78萬例。

　　從世界第一例艾滋病發(fā)現(xiàn)至今，30年來，艾滋病已奪走2500多萬人的生命。全球范圍內艾滋病疫情形勢嚴峻，潛在的“危險者”似乎就在身邊。

　　防艾希望與失望并存

　　國內國家“千人計劃”學者、復旦大學病原微生物研究所所長姜世勃近日透露，由于各類人群的艾滋病風險意識低，同時一些醫(yī)療水平較低的城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村無法提供艾滋病檢測，所以仍有大量HIV感染者未被檢測發(fā)現(xiàn)，艾滋病防控形勢嚴峻。

　　國內疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心主任吳尊友教授說，世界各國為艾滋病防治投入了大量的人力、財力，但一直是希望與失望并存。就我國來說，2003年開始啟動抗病毒治療時，病人的病死率約40%左右，現(xiàn)在則降到了17%-18%，艾滋病的死亡總體約下降63%，累計治療病人10多萬例。

　　吳尊友表示，我國在發(fā)現(xiàn)感染者、抗病毒治療、針對目標人群開展治療等方面，在全球都做得比較好，但面臨的困難也很多，第一個就是歧視。由于歧視，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的感染者比例只是實際感染者的50%，推進抗病毒治療的速度趕不上疾病發(fā)展的速度。現(xiàn)在，解決問題的有效方法就是擴大宣傳、擴大檢測和治療，**限度地發(fā)現(xiàn)感染者，降低新感染率、減少死亡率。

　　增艾八成通過性傳播

　　艾滋病主要侵犯我們的免疫系統(tǒng)，感染者看上去和健康人一樣，但化驗結果卻有抗體。艾滋病的傳播是靜悄悄的，從潛伏期到出現(xiàn)癥狀有8-10年，很多人不知道是什么時候、被誰感染的。

　　吳尊友說，我國艾滋病疫情總體上保持了0.058%的低流行態(tài)勢，但疫情呈上升趨勢，現(xiàn)存活的病毒感染者人數(shù)仍在增加。自2005年至今，我國經(jīng)注射違禁物傳播和血液途徑傳播艾滋病的比例逐年下降，經(jīng)性傳播比例持續(xù)攀升。2011年，國內估計現(xiàn)存活的艾滋病病毒感染者和病人中，63.9%是通過性途徑傳播的。其中，彩虹間性傳播比例達到17.4%，且50歲以上群體、學生群體在報告中所占比例上升。在今年4.8萬新發(fā)感染者中，81.6%通過性傳播，彩虹間傳播占29.4%。

　　醫(yī)學界有這樣一個概念，艾滋病首先集中在一些高危險人群當中感染，比如**彩虹戀、**者、有多性伴的婦女。當這個人群感染率達到5%時，就是預警，它會開始向一般人群蔓延擴散。目前還沒有防治艾滋病的疫苗，健康教育、潔身自愛是較好的“疫苗”。

　　母嬰傳播率大幅下降

　　2009-2010年，我國艾滋病母嬰傳播率由34.8%下降至7.9%。這是近日在第五次國內婦女兒童工作會議上，衛(wèi)生部副部長馬曉偉透露的。

　　他說，2009-2010年，中央財政投入83億元，實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩**、農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷，以及預防艾滋病母嬰傳播等婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目，累計**農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩1749萬人，為農(nóng)村生育婦女1318萬人增補葉酸，完成768萬農(nóng)村適齡婦女宮頸癌檢查和91萬名農(nóng)村婦女乳腺癌檢查，為1390萬孕產(chǎn)婦提供了艾滋病咨詢檢測服務，艾滋病母嬰傳播率大幅下降。

　　此外，從2000年起，我國衛(wèi)生部在中西部地區(qū)實施“降低孕產(chǎn)婦死亡率、消除新生兒破傷風項目”，開展健康教育、社會宣傳和人員培訓，配備產(chǎn)科基本診療設備，建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急癥搶救中心，實行貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助，項目地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率顯著下降。

　　二代疫苗研制已啟動

　　據(jù)了解，由國內疾病預防控制中心艾滋病首席專家、南開大學艾滋病研究中心主任邵一鳴及其研究團隊培植的具有國內自主知識產(chǎn)權的艾滋病新疫苗，目前已完成一期臨床試驗。第二代疫苗研制工作已經(jīng)啟動，有望今年年底或明年上半年進入試驗。基于對當前艾滋病認識而研發(fā)的第三代艾滋病疫苗申報試驗工作亦將開始。

　　邵一鳴表示，艾滋病疫苗是通過基因技術，將艾滋病病毒片段截取下來，放在天花疫苗載體上，培養(yǎng)出新疫苗。2009年結束的一期臨床試驗證明，該疫苗是安全的，接種者能夠產(chǎn)生抗體。

　　“選擇天花疫苗作為艾滋病疫苗的載體，是因為天花疫苗在人類使用的歷史最久，使用范圍最廣，數(shù)據(jù)最可靠，安全性有把握。”邵一鳴說，艾滋病疫苗有“活疫苗”和“死疫苗”兩種類型。基于10年前對于艾滋病病毒的了解，他帶領團隊設計的第一代疫苗是“活疫苗”，造價相對較低。目前，該疫苗二期已生產(chǎn)出來，正在報送臨床試驗方案。

　　有關專家表示，雖然疫苗研制方面的進步給人們帶來希望，但另一方面，社會預防措施，如提倡安全的性行為，廣泛使用安全套，同樣是人類戰(zhàn)勝艾滋病的關鍵環(huán)節(jié)。

　　“滴血”傳播艾滋病系謠言

　　最近，有人通過網(wǎng)絡和短信傳播一條信息，稱有艾滋病病毒感染者故意將自己的血滴到飯店的食物中，有人已被感染。對此，衛(wèi)生部新聞辦公室回應稱：這純屬謠言。

　　科學證據(jù)表明，艾滋病傳播有3種途徑，即經(jīng)血液途徑、性途徑和母嬰途徑，艾滋病病毒不能通過餐具、飲水、食品而傳染。據(jù)衛(wèi)生部介紹，自艾滋病病毒發(fā)現(xiàn)以來，國內外沒有1例經(jīng)食品傳播艾滋病病例的報告。

　　泡魚溫泉能傳染艾滋病嗎?

　　冬天，是泡溫泉的好時節(jié)。“溫泉小魚按摩可能傳播艾滋病和肝炎”的傳言，讓很多人害怕。

　　實際上，通過泡魚溫泉傳染艾滋病的概率極低。因為肝炎、艾滋病可通過血液途徑傳播，需要病毒攜帶者與健康者都有傷口，同時在出血的時候，雙方傷口相接觸才有可能被傳染。魚溫泉里的魚都比較小，很難把人的皮膚咬破，而本身皮膚就有破損的人，一般也不會去泡溫泉。不過，泡溫泉時注意衛(wèi)生防護是應該的。