為緩解群眾看病難、看病貴，爭取在人民群眾得實惠和醫務人員受鼓舞方面取得突破性進展。市委、市政府決定，在2008年實行藥品讓利5個百分點的基礎上，繼續讓利10個百分點，從2011年10月1日起，徹底取消公立醫院藥品加成，實行藥品零加成銷售。為了使廣大市民了解市委、市政府的這項惠民、利民政策，現就我市藥品實行零加成銷售的目的、意義以及廣大市民關心的問題做如下解答：

1、什么是藥品加成?

答：2006年，國家發改委在《關于進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見》中規定：縣及縣以上醫療機構銷售藥品，以實際購進價為基礎，順加不超過15%的加價率作價銷售。即進價10元的藥品，醫院可以加成15%，即可按照11.5元價格銷售。

2、什么是藥品零加成?

答：藥品零加成就是醫療機構的藥品以采購價格作為銷售價格進行銷售，即進價10元的藥品，以10元賣給患者，不再加價。

3、為什么要實行藥品零加成?

答：自2008年以來，我市以“醫藥分開”為突破口的公立醫院改革已經取得了一定成效，但目前依然存在諸如藥品價格高位運行，醫療機構使用藥品規模仍在增長，“以藥養醫”的格局仍未根本改變，人民群眾“看病貴”的問題沒有得到根本解決，為緩解群眾看病貴的問題，市委市政府再次決定，從2011年10月1日零點起，蕪湖市及市轄4縣16所公立醫院的藥品實行零加成銷售，藥品零加成銷售既是深化醫藥分開的重大舉措，又是讓利百姓的實在服務，既減輕患者藥品費用負擔，又改變了醫療機構“以藥補醫”的補償機制。

4、蕪湖市是國內率先實行藥品零加成銷售的城市嗎?

答：是的。蕪湖市是國內單獨的一座在公立醫院全面實行藥品零加成銷售的城市。公立醫院藥品實行零加成銷售是2011年國務院關于公立醫院改革試點工作任務之一，并要求逐步取消藥加成，實行零加成銷售。蕪湖市委、市政府為了實實在在地讓利給老百姓，決定提前三年完成，把取消藥品加成，實行藥品零加銷售作為蕪湖市深化公立醫院改革的一項重點任務，列入今年內必須完成的工作目標，其目的就是要讓老百姓享受到改革的成果。

5、實行藥品零加成銷售有哪些好處?

答：取消藥品加成，實行零加成銷售的好處：一是能夠降低醫療費用，有利于促進醫院加強對藥品使用的管理，控制醫療費用的無序上漲;二是規范醫生的服務行為，做到合理用藥，防止“亂開藥”和“開貴藥”;三是能夠引導公立醫院增強社會意識，端正經營行為，突出公立醫院的公益性。四是取消醫療機構藥品加成，使其從以藥補醫的經營機制中解放出來，促進醫療機構更加注重醫療技術水平和醫療服務質量的提高，樹立“以技養醫”、“以質養醫”運營理念，更好地為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

6、藥品零加成能夠給老百姓帶來哪些實惠?

答：藥品零加成銷售能夠給老百姓帶來最實在的好處是藥品價格便宜了，再下降10個百分點。舉一個例子，如一名高血脂患者，長期服用輝瑞公司生產的阿托伐他汀鈣片(立普妥)20mg*7片/盒，零加成前需支付71.31元/盒，零加成后只需支付64.83元/盒，每盒藥降價6.48元，按每天一片的常用量計算，一年下來，一人僅這一種藥品，就能節省約340元。

7、蕪湖市對哪些藥品實行零加成銷售?

答：《蕪湖市醫療機構藥品目錄》內2274個品種規格的藥品以及縣級醫療機構藥品目錄內的藥品，全部實行零加成，只有麻醉藥品、精神類藥品等特殊管理藥品，以及為某一患者特定治療需要臨時申請采購的目錄外藥品不執行零加成，仍加成10個百分點銷售。《蕪湖市醫療機構藥品目錄》是由我市市屬的市一院、市二院、市三院、市四院、市五院、市中醫院、市紅十字醫院、市婦幼保健院八家公立醫院藥品目錄匯總而成。

8、蕪湖市哪些醫院的藥品實行了零加成銷售?

答：蕪湖市市屬的市一院、市二院、市三院、市四院、市五院、市中醫醫院、市婦幼保健院、市紅十字醫院和市轄的蕪湖縣、繁昌縣、南陵縣、無為縣的縣醫院、縣中醫院，共16家公立醫院全部實行了藥品零加成銷售。這是繼2008年之后，再次讓利給老百姓，預計全年讓利5000萬元。

9、蕪湖市區域內還有哪些醫院未實行藥品零加成銷售?

答：藥品零加成銷售工作率先在我市16家公立醫院中實行，弋磯山醫院、宣城地區醫院以及民營醫院未實行藥品零加成銷售，所銷售的藥品仍順加15%銷售。

10、我市對醫院實行藥品零加成銷售有何監管措施?

答：各相關醫療機構將實行藥品零加成后的最新藥品零售價目錄上報蕪湖市藥品醫用耗材管理中心(簡稱“藥管中心”)備案審核，并在醫院內顯著位置公示最新藥品零售價，如患者對所購藥品價格有疑問，可咨詢就診醫院的藥劑科或向市藥管中心投訴，投訴電話：0553-3810829

11、我市圍繞藥品零加成銷售所開展的工作?

答：為配合藥品零加成銷售工作，從2011年10月1日起，實行藥品零加成醫院的醫療服務價格將有所調整，其中磁共振、CT、彩超等大型檢查項目價格下調，平均降幅不低于20%。

12、如何比較醫院藥品與藥店銷售藥品的價格?

答：影響藥品價格的因素很多，如進貨渠道、采購數量、付款方式以及藥店的經營方式(如促銷)等。藥店主要經營非處方藥(OTC)，醫院藥房主要是處方藥，只有藥品名稱、規格、廠家相同價格才有可比性。藥品零加成銷售會給藥店帶來一些影響，促使零售藥店也要讓利給老百姓，使老百姓得到更多實惠。

蕪湖市藥品醫用耗材管理中心

二〇一一年十月十二日