為緩解群眾看病難、看病貴，爭(zhēng)取在人民群眾得實(shí)惠和醫(yī)務(wù)人員受鼓舞方面取得突破性進(jìn)展。市委、市政府決定，在2008年實(shí)行藥品讓利5個(gè)百分點(diǎn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)讓利10個(gè)百分點(diǎn)，從2011年10月1日起，徹底取消公立醫(yī)院藥品加成，實(shí)行藥品零加成銷售。為了使廣大市民了解市委、市政府的這項(xiàng)惠民、利民政策，現(xiàn)就我市藥品實(shí)行零加成銷售的目的、意義以及廣大市民關(guān)心的問(wèn)題做如下解答：

1、什么是藥品加成?

答：2006年，國(guó)家發(fā)改委在《關(guān)于進(jìn)一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)價(jià)格秩序的意見(jiàn)》中規(guī)定：縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品，以實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)為基礎(chǔ)，順加不超過(guò)15%的加價(jià)率作價(jià)銷售。即進(jìn)價(jià)10元的藥品，醫(yī)院可以加成15%，即可按照11.5元價(jià)格銷售。

2、什么是藥品零加成?

答：藥品零加成就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品以采購(gòu)價(jià)格作為銷售價(jià)格進(jìn)行銷售，即進(jìn)價(jià)10元的藥品，以10元賣給患者，不再加價(jià)。

3、為什么要實(shí)行藥品零加成?

答：自2008年以來(lái)，我市以“醫(yī)藥分開(kāi)”為突破口的公立醫(yī)院改革已經(jīng)取得了一定成效，但目前依然存在諸如藥品價(jià)格高位運(yùn)行，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品規(guī)模仍在增長(zhǎng)，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局仍未根本改變，人民群眾“看病貴”的問(wèn)題沒(méi)有得到根本解決，為緩解群眾看病貴的問(wèn)題，市委市政府再次決定，從2011年10月1日零點(diǎn)起，蕪湖市及市轄4縣16所公立醫(yī)院的藥品實(shí)行零加成銷售，藥品零加成銷售既是深化醫(yī)藥分開(kāi)的重大舉措，又是讓利百姓的實(shí)在服務(wù)，既減輕患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)，又改變了醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的**機(jī)制。

4、蕪湖市是國(guó)內(nèi)率先實(shí)行藥品零加成銷售的城市嗎?

答：是的。蕪湖市是國(guó)內(nèi)單獨(dú)的一座在公立醫(yī)院全面實(shí)行藥品零加成銷售的城市。公立醫(yī)院藥品實(shí)行零加成銷售是2011年國(guó)務(wù)院關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作任務(wù)之一，并要求逐步取消藥加成，實(shí)行零加成銷售。蕪湖市委、市政府為了實(shí)實(shí)在在地讓利給老百姓，決定提前三年完成，把取消藥品加成，實(shí)行藥品零加銷售作為蕪湖市深化公立醫(yī)院改革的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，列入今年內(nèi)**完成的工作目標(biāo)，其目的就是要讓老百姓享受到改革的成果。

5、實(shí)行藥品零加成銷售有哪些好處?

答：取消藥品加成，實(shí)行零加成銷售的好處：一是能夠降低醫(yī)療費(fèi)用，有利于促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)藥品使用的管理，控制醫(yī)療費(fèi)用的無(wú)序上漲;二是規(guī)范醫(yī)生的服務(wù)行為，做到合理用藥，防止“亂開(kāi)藥”和“開(kāi)貴藥”;三是能夠引導(dǎo)公立醫(yī)院增強(qiáng)社會(huì)意識(shí)，端正經(jīng)營(yíng)行為，突出公立醫(yī)院的公益性。四是取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加成，使其從以藥補(bǔ)醫(yī)的經(jīng)營(yíng)機(jī)制中解放出來(lái)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加注重醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，樹(shù)立“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以質(zhì)養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)營(yíng)理念，更好地為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

6、藥品零加成能夠給老百姓帶來(lái)哪些實(shí)惠?

答：藥品零加成銷售能夠給老百姓帶來(lái)最實(shí)在的好處是藥品價(jià)格便宜了，再下降10個(gè)百分點(diǎn)。舉一個(gè)例子，如一名高血脂患者，長(zhǎng)期服用輝瑞公司生產(chǎn)的阿托伐他汀鈣片(立普妥)20mg*7片/盒，零加成前需支付71.31元/盒，零加成后只需支付64.83元/盒，每盒藥降價(jià)6.48元，按每天一片的常用量計(jì)算，一年下來(lái)，一人僅這一種藥品，就能節(jié)省約340元。

7、蕪湖市對(duì)哪些藥品實(shí)行零加成銷售?

答：《蕪湖市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄》內(nèi)2274個(gè)品種規(guī)格的藥品以及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄內(nèi)的藥品，全部實(shí)行零加成，只有麻醉藥品、精神類藥品等特殊管理藥品，以及為某一患者特定治療需要臨時(shí)申請(qǐng)采購(gòu)的目錄外藥品不執(zhí)行零加成，仍加成10個(gè)百分點(diǎn)銷售?！妒徍嗅t(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄》是由我市市屬的市一院、市二院、市三院、市四院、市五院、市中醫(yī)院、市紅十字醫(yī)院、市婦幼保健院八家公立醫(yī)院藥品目錄匯總而成。

8、蕪湖市哪些醫(yī)院的藥品實(shí)行了零加成銷售?

答：蕪湖市市屬的市一院、市二院、市三院、市四院、市五院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、市紅十字醫(yī)院和市轄的蕪湖縣、繁昌縣、南陵縣、無(wú)為縣的縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院，共16家公立醫(yī)院全部實(shí)行了藥品零加成銷售。這是繼2008年之后，再次讓利給老百姓，預(yù)計(jì)全年讓利5000萬(wàn)元。

9、蕪湖市區(qū)域內(nèi)還有哪些醫(yī)院未實(shí)行藥品零加成銷售?

答：藥品零加成銷售工作率先在我市16家公立醫(yī)院中實(shí)行，弋磯山醫(yī)院、宣城地區(qū)醫(yī)院以及民營(yíng)醫(yī)院未實(shí)行藥品零加成銷售，所銷售的藥品仍順加15%銷售。

10、我市對(duì)醫(yī)院實(shí)行藥品零加成銷售有何監(jiān)管措施?

答：各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)行藥品零加成后的新的藥品零售價(jià)目錄上報(bào)蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心(簡(jiǎn)稱“藥管中心”)備案審核，并在醫(yī)院內(nèi)顯著位置公示新的藥品零售價(jià)，如患者對(duì)所購(gòu)藥品價(jià)格有疑問(wèn)，可咨詢就診醫(yī)院的藥劑科或向市藥管中心投訴，投訴電話：0553-3810829

11、我市圍繞藥品零加成銷售所開(kāi)展的工作?

答：為配合藥品零加成銷售工作，從2011年10月1日起，實(shí)行藥品零加成醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格將有所調(diào)整，其中磁共振、CT、彩超等大型檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格下調(diào)，平均降幅不低于20%。

12、如何比較醫(yī)院藥品與藥店銷售藥品的價(jià)格?

答：影響藥品價(jià)格的因素很多，如進(jìn)貨渠道、采購(gòu)數(shù)量、付款方式以及藥店的經(jīng)營(yíng)方式(如促銷)等。藥店主要經(jīng)營(yíng)非處方藥(OTC)，醫(yī)院藥房主要是處方藥，只有藥品名稱、規(guī)格、廠家相同價(jià)格才有可比性。藥品零加成銷售會(huì)給藥店帶來(lái)一些影響，促使零售藥店也要讓利給老百姓，使老百姓得到更多實(shí)惠。

蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心

二〇一一年十月十二日