“我調研的一個醫院，一年收入10個億，其中藥品占49%、耗材占20%，只要降低這兩樣的價格，提高醫生勞務價格，不但能讓患者支出更少的藥費，還能提高醫生積極性，同時醫院自身有錢搞發展，減少政府的開支。”

　　昨日下午，在分組審議會場，省人大代表、蕪湖市第二人民醫院院長何思忠建議，對價格略作調整，公立醫院不要政府補貼，也可以正常運營。

　　提高醫生勞務價格解決“以藥養醫”

　　“蕪湖市級醫院醫生被廣東縣級醫院挖墻腳的情況時有發生。近年來，蕪湖、南京的醫生頻頻向浙江、上海、廣東等地流失。”什么原因致此?醫生收入不高。

　　以藥養醫被認為是看病貴的主因之一。何思忠介紹，他調研的一個醫院一年收入約10個億，其中藥品收入占49%，耗材收入占20%，而醫生的勞務收入并不高。 “由于醫生收入不高，有的醫生通過賣藥掙錢。 ”何思忠認為，只要價格稍作調整，完全能讓公立醫院不要政府補貼仍能運行。

　　“病人為什么覺得看病貴?雖然進行了醫藥改革，但有些藥價虛高的現象還是沒有得到治療。 ”如果讓藥品降價，去掉15%的價格，耗材去掉10%的價格，藥廠還是有賺頭。去掉的這2.5億可以通過提高醫生的勞務成本來獲得，比如提高診查費、護理費、手術費等。 “這樣既能提高醫生的價值，在醫生收入有可觀改善的情況下，醫生更愿意合理用藥。醫院總收入不變，藥品價格降下來了，醫生收入增加，提高了積極性。同時，還能不需要政府補貼，就能拿其中一部分收入作為醫院發展資金。 ”何思忠說，這個辦法可以讓政府、醫院、醫生、病人都得到實惠。

　　基層醫生缺積極性將病人推向大醫院

　　基層醫療衛生改革在我省實行多年，醫藥零差價也讓患者得實惠不少。 “但基層也出現了一些不和諧的聲音，有些地方績效考核機制不到位，醫生感覺回到‘大鍋飯’的老路子，缺乏積極性，不愿意主動承擔更多的診療，以致把更多的基層病人推向大醫院。 ”何思忠說，機制不好，導致大醫院更加人滿為患。 “調研時，長豐、天長等地績效考核落實得很好，既通過績效提高了醫生的收入，也提高了醫生的積極性和服務質量。 ”何思忠建議，能否有更多的基層醫院提出合理可行的績效考核?