十一、軟式內鏡使用后應當立即用濕紗布擦去外表面污物，并反復送氣與送水至少10秒鐘，取下內鏡并裝好防水蓋，置合適的容器中送消毒滅菌室。
    清洗步驟、方法及要點包括：
    （一）水洗
    1．將內鏡放入清洗槽內：
    （1）在流動水下徹底沖洗，用紗布反復擦洗鏡身，同時將操作部清洗干凈；
    （2）取下活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕，用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和導光軟管的吸引器管道，刷洗時**兩頭見刷頭，并洗凈刷頭上的污物；
    （3）安裝全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反復抽吸活檢孔道；
    （4）全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送氣送水管道；
    （5）用吸引器吸干活檢孔道的水分并擦干鏡身。
    2．將取下的吸引器按鈕、送水送氣按鈕和活檢入口閥用清水沖洗干凈并擦干。
    3．內鏡附件如活檢鉗、細胞刷、切開刀、導絲、碎石器、網籃、造影導管、異物鉗等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗鉗瓣內面和關節處，清洗后并擦干。
    4．清洗紗布應當采用一次性使用的方式，清洗刷應當一用一消毒。
    （二）酶洗
    1．多酶洗液的配置和浸泡時間按照產品說明書。
    2．將擦干后的內鏡置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，沖洗送氣送水管道，用吸引器將含酶洗液吸入活檢孔道，操作部用多酶洗液擦拭。
    3．擦干后的附件、各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡，附件還需在超聲清洗器內清洗10分鐘。
    4．多酶洗液應當每清洗1條內鏡后更換。
    （三）清洗
    1．多酶洗液浸泡后的內鏡，用水槍或者注射器徹底沖洗各管道，以去除管道內的多酶洗液及松脫的污物，同時沖洗內鏡的外表面。
    2．用50毫升的注射器向各管道沖氣，排出管道內的水分，以免稀釋消毒劑。
     十二、軟式內鏡采用化學消毒劑進行消毒或者滅菌時，應當按照使用說明進行，并進行化學監測和生物學監測。
     十三、采用2%堿性戊二醛浸泡消毒或者滅菌時，應當將清洗擦干后的內鏡置于消毒槽并全部浸沒消毒液中，各孔道用注射器灌滿消毒液。非全浸式內鏡的操作部，**用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
     十四、需要消毒的內鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，浸泡時間為：
    （一）胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于10分鐘；
    （二）支氣管鏡浸泡不少于20分鐘；
    （三）結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內鏡浸泡不少于45分鐘。
     十五、需要滅菌的內鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，**浸泡10小時。
     十六、當日不再繼續使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內鏡采用2%堿性戊二醛消毒時，應當延長消毒時間至30分鐘。
     十七、采用其他消毒劑、自動消毒滅菌器械或者其他消毒器械時，**符合本指南第十二條第五款的規定，并嚴格按照使用說明進行操作。
在使用器械進行消毒滅菌之前，**先按照第十五條的規定對內鏡進行清洗。
     十八、軟式內鏡消毒后，應當按照以下方法、步驟進行沖洗和干燥：
    （一）內鏡從消毒槽取出前，消毒滅菌人員應當更換手套，用注射器向各管腔注入空氣，以去除消毒液。
    （二）將內鏡置入沖洗槽，流動水下用紗布清洗內鏡的外表面，反復抽吸清水沖洗各孔道。
    （三）用紗布擦干內鏡外表面，將各孔道的水分抽吸干凈。取下清洗時的各種專用管道和按鈕，換上診療用的各種附件，方可用于下一病人的診療。
    （四）支氣管鏡經上述操作后，還需用75%的乙醇或者潔凈壓縮空氣等方法進行干燥。
     十九、采用化學消毒劑浸泡滅菌的內鏡，使用前**用無菌水徹底沖洗，去除殘留消毒劑。
     二十、內鏡附件的消毒與滅菌方法及要點包括：
    （一）活檢鉗、細胞刷、切開刀、導絲、碎石器、網籃、造影導管、異物鉗等內鏡附件**一用一滅菌。優選方法是壓力蒸汽滅菌，也可用環氧乙烷、2%堿性戊二醛浸泡10小時滅菌，或者選用符合本指南第十二條第五款規定的適用于內鏡消毒的消毒劑、消毒器械進行滅菌，具體操作方法遵照使用說明。
    （二）彎盤、敷料缸等應當采用壓力蒸汽滅菌；非一次性使用的口圈可采用高水平化學消毒劑消毒，如用有效氯含量為500毫克/升的含氯消毒劑或者2000 毫克/升的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘。消毒后，用水徹底沖凈殘留消毒液，干燥備用；注水瓶及連接管采用高水平以上無腐蝕性化學消毒劑浸泡消毒，消毒后用無菌水徹底沖凈殘留消毒液，干燥備用。注水瓶內的用水應為無菌水，每天更換。
    二十一、滅菌后的附件應當按無菌物品儲存要求進行儲存。
    二十二、每日診療工作結束，用75%的乙醇對消毒后的內鏡各管道進行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜或鏡房內。鏡體應懸掛，彎角固定鈕應置于自由位。
儲柜內表面或者鏡房墻壁內表面應光滑、無縫隙、便于清潔，每周清潔消毒一次。
    二十三、每日診療工作結束，**對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行消毒滅菌，具體方法及要點包括：
    （一）吸引瓶、吸引管經清洗后，用有效氯含量為500毫克/升的含氯消毒劑或者2000毫克/升的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用。
    （二）清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經充分刷洗后，用有效氯含量為500毫克/升的含氯消毒劑或者2000毫克/升過氧乙酸擦拭。
消毒槽在更換消毒劑時**徹底刷洗。
     二十四、每日診療工作開始前，**對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。如采用2%堿性戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診療。