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海口市中醫(yī)院

   海口市中醫(yī)院位于海口市文明中路113號,是一所二級中醫(yī)院,占地面積2.93畝,組建于1958年10月,現有工作人員186人,專業(yè)技術... [ 詳細 ]
  • 【類型】二級 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0898-66222957
  • 【網址】
  • 【地址】海口市文明中路113號

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省內異地就醫(yī)結算下月啟動 簽約醫(yī)院覆蓋各市縣

時間:2012-11-09 14:12來源:求醫(yī)網

 

  6月1日召開的全省異地就醫(yī)結算工作座談會暨醫(yī)保服務協(xié)議簽約會傳來好消息,我省基本醫(yī)療保險參保人跨市縣就醫(yī),全省范圍內實現異地結算,從今年第三季度起有望推開。省社保局在此前與省內12家定點醫(yī)院簽訂就醫(yī)結算服務協(xié)議的基礎上,又與34家定點醫(yī)院簽訂就醫(yī)結算服務協(xié)議,覆蓋了全省各市縣。會上,省社保局與除了海口、三亞以外的省內各市縣社保經辦機構,簽訂了異地就醫(yī)結算委托協(xié)議。

  新簽訂的34家定點醫(yī)療機構包括:海南省干部療養(yǎng)醫(yī)院、海南省安寧醫(yī)院、海口市中醫(yī)院、海口市瓊山區(qū)人民醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院海南分院、文昌市人民醫(yī)院、文昌市中醫(yī)院、儋州市人民醫(yī)院、儋州市中醫(yī)院、定安縣人民醫(yī)院、定安縣中醫(yī)院、萬寧市人民醫(yī)院、萬寧市中醫(yī)院、陵水人民醫(yī)院、陵水中醫(yī)院、屯昌縣人民醫(yī)院、屯昌縣中醫(yī)院、瓊中人民醫(yī)院、瓊中中醫(yī)院、保亭人民醫(yī)院、海南省第二人民醫(yī)院、五指山市中醫(yī)院、白沙人民醫(yī)院、昌江人民醫(yī)院、昌江第二人民醫(yī)院、昌江中醫(yī)院、東方市人民醫(yī)院、東方市中醫(yī)院、樂東人民醫(yī)院、樂東中醫(yī)院、臨高縣人民醫(yī)院、臨高縣中醫(yī)院、澄邁縣人民醫(yī)院、澄邁縣中醫(yī)院。

  已經簽定協(xié)議的12家醫(yī)院分別是:海南省人民醫(yī)院、海南省中醫(yī)院、海南省醫(yī)學院附屬醫(yī)院、海南省農墾總局醫(yī)院、解放軍187醫(yī)院、海口市人民醫(yī)院、三亞市人民醫(yī)院、三亞市中醫(yī)院、三亞農墾醫(yī)院、解放軍425醫(yī)院、瓊海市人民醫(yī)院、瓊海市中醫(yī)院。

  這些簽訂協(xié)議的定點醫(yī)療機構,必須與省異地就醫(yī)結算系統(tǒng)平臺聯(lián)網,通過平臺開展結算工作。

  實際上,影響我省省內跨市縣就醫(yī)不能即時結算的一個關鍵因素,是信息系統(tǒng)建設問題。承載著異地就醫(yī)結算重任的金保工程建設,遲遲未能順利啟動聯(lián)網,有些市縣定點醫(yī)院至今仍未與社保經辦機構聯(lián)網。對此,會議明確提出,各級人力資源和社會保障部門要敦促社保經辦機構加強與定點醫(yī)療機構合作,加快金保工程系統(tǒng)建設。必須在6月底前完成城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險“三個目錄”比對及參保人數據整理入庫工作,確保7月1日實現社保經辦機構與定點醫(yī)療機構的連網。(記者袁蘭)

  另據國際旅游島商報報道:

  跨市縣就醫(yī)一站式結算

  6月1日上午,省社保局在海口召開全省異地就醫(yī)結算座談會。會上,省社保局與海南省各市縣社保局、定點醫(yī)療機構簽署了異地就醫(yī)結算協(xié)議,這也意味著我省跨市縣就醫(yī)結算進入了快車道,隨后將在全省全面鋪開,有望在第三季度首先實現省內參保人跨市縣就醫(yī)結算工作的全覆蓋。

  一次簽約 全省異地社保醫(yī)療結算全聯(lián)網

  簽約儀式上,省社保局黨組書記兼局長王卓介紹,省政府今年的工作計劃,省人勞廳、衛(wèi)生廳的工作安排,一致把開展異地就醫(yī)結算當做政府部門工作要點加以部署。省財政廳則為異地就醫(yī)結算工作提供了經費保障。

  全省作為一個統(tǒng)籌地區(qū),統(tǒng)一繳費基數、統(tǒng)一待遇標準、統(tǒng)一管理制度和統(tǒng)一基金調劑,為省內參保人員跨市縣就醫(yī)結算提供了制度基礎。

  開展異地就醫(yī)結算,涉及多個市縣的社保經辦機構和定點醫(yī)療機構,勢必發(fā)生跨市縣、跨地域結算與監(jiān)督檢查等工作。因此,建立一種市縣間的互相工作協(xié)調機制是必要的。此次的簽約儀式就是旨在建立起這樣的機制。

  “在簽定協(xié)議的問題上,只要各市縣經辦機構、各市縣定點醫(yī)療機構與省社保局簽訂了協(xié)議,就相當于每個市縣的經辦機構和各定點醫(yī)療結構都互相簽約。”王卓在會上介紹,這一舉措,省卻了這家醫(yī)院要分別于所有經辦機構都簽約的繁瑣手續(xù)。

  第三季度實現省內參保人跨市縣就醫(yī)結算全覆蓋

  在協(xié)議簽訂后,省內異地就醫(yī)的各項工作也將全面鋪開,其中非常重要的是網絡平臺的搭建。

  各市縣經辦機構、定點醫(yī)療機構必須與省異地就醫(yī)結算系統(tǒng)平臺聯(lián)網,今后無論到省內任何一家定點醫(yī)療機構就醫(yī),都必須憑借這個平臺結算并付費。而該平臺的使用將實現省局對各市縣異地就醫(yī)結算的即時監(jiān)督,也可解決以往某些經辦機構不及時與定點醫(yī)療機構結算付費、甚者長期拖欠的現象。亦有利于異地就醫(yī)人員的信息、數據處理與報表統(tǒng)計。

  省人社廳也要求各市縣社保經辦機構必須在6月底前完成城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險“三個目錄”比對及參保人員數據整理入庫,確保7月1日實現社保經辦機構與定點醫(yī)療機構的聯(lián)網。

  各市縣人力資源社會保障行政部門要有序推進異地就醫(yī)結算工作,進一步組織社保經辦機構與定點醫(yī)療機構工作人員開展醫(yī)改、社保制度和異地就醫(yī)結算等服務培訓,確保在第三季度實現省內跨市縣就醫(yī)結算工作的全覆蓋。

  工傷、失業(yè)、生育保險年內實現全省統(tǒng)籌

  在同時召開的全省異地就醫(yī)結算座談會上,王卓還介紹了過去一段時間我省社保工作所取得的成績。首先是我省在國內率先完成了養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五個險種的地方性法規(guī)及政府規(guī)章的修訂工作,并頒布實施。同時參保人數最多的養(yǎng)老、醫(yī)療兩項社會保險實現了省級統(tǒng)籌,工傷、生育、失業(yè)保險年內也將實現全省統(tǒng)籌。

  省際異地就醫(yī)從2010年開展至今,包括新近達成協(xié)議的內蒙古、寧夏兩省,我省共與11個省市共18個統(tǒng)籌區(qū)、3家省外醫(yī)院簽訂了異地就醫(yī)結算合作協(xié)議。

  此外,我省統(tǒng)一的社保卡系統(tǒng)已經開發(fā)完成,待國家人社部審批通過后,即可啟動發(fā)卡工作。我省即將發(fā)放的社保卡按國家統(tǒng)一標準設計制作,將具備社會保障卡相關功能,是持卡人享有社會保障和公共就業(yè)服務權益的電子憑證,具有信息記錄、信息查詢、服務辦理等基本功能,可實現持卡人跨服務、跨統(tǒng)籌地區(qū)、一站式的綜合服務。據預測,今年我省發(fā)放社會保障卡將超過150萬張。

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