1月24日，黑龍江省慈善總會與我院開展戰(zhàn)略性合作“啟聲兒童聽力篩查公益慈善項目”正式啟動，今年將為黑龍江省內(nèi)1000名1歲以下出生后聽力篩查初篩及復(fù)篩均未通過的嬰幼兒，實施瞬態(tài)性耳聲發(fā)射(TE)、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DP)、自動聽性腦干(AABR)三項免費聽力深度篩查，使聽力障礙患兒盡早得到進(jìn)一步明確診斷。

　　黑龍江省慈善總會秘書長張智和我院長丁鳳姝簽訂“啟聲兒童聽力篩查公益慈善項目”協(xié)議書。

　　據(jù)統(tǒng)計資料顯示，兒童先天性聽力損失的發(fā)病率為1‰-3‰。在我國聽力語言障礙位居聽力殘疾、視力殘疾、肢體殘疾、智力殘疾和精神殘疾5項殘疾之首。現(xiàn)有聽力言語殘疾人口約2057萬，其中15歲以下者為170萬，7歲以下兒童占80萬，每年新生聾兒3萬左右。有遺傳性耳聾(包括先天性耳聾)、藥物中毒性耳聾、變態(tài)反應(yīng)性耳聾、聽神經(jīng)病等。隨著檢查手段的提高，檢出人數(shù)逐年增多。如果能早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期進(jìn)行助聽器的驗配和聽力語言訓(xùn)練，可極大限度地提高聾兒的回歸社會成功率、人口素質(zhì)、生活質(zhì)量。為此，黑龍江省慈善總會和哈爾濱市兒童醫(yī)院決定開展戰(zhàn)略性合作。

　　據(jù)我院聽力障礙診治科主任云中燕介紹，根據(jù)國家衛(wèi)生部和省市醫(yī)療部門要求，新生兒出生后48-72小時內(nèi)需進(jìn)行聽力初篩，不通過者30-42天進(jìn)行聽力復(fù)篩。此次，聽力免費篩查公益性活動就是針對復(fù)篩未通過者再次進(jìn)行深度篩查，進(jìn)行診斷型瞬態(tài)性耳聲發(fā)射(TE)、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DP)、自動聽性腦干(AABR)三項檢查，這些檢查主要是判斷耳蝸的功能，同時幫助鑒別耳蝸前蝸后病變，和聽神經(jīng)病的診斷，篩查費用約240元全部由黑龍江省慈善總會埋單。

　　云中燕主任說， 2011年10月，兒童醫(yī)院聽力障礙診治科被黑龍江省衛(wèi)生廳認(rèn)定為黑龍江省兩家兒童聽力診斷中心之一。據(jù)國內(nèi)外報道表明，正常新生兒和高危因素新生兒聽力損失發(fā)病率的差異較大，正常新生兒約為1%o～3‰,高危因素新生兒約為2%～4%。未通過復(fù)篩的嬰幼兒，都應(yīng)在3月齡接受聽力學(xué)和醫(yī)學(xué)評估，確保在6月齡內(nèi)確定是否存在先天性或長期性聽力損失，以便實施干預(yù)。即復(fù)篩未通過的患兒應(yīng)由聽力檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行耳鼻咽喉科檢查及聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、聽性腦干誘發(fā)電位檢測、行為測聽及其它相關(guān)檢查，必要時并進(jìn)行醫(yī)學(xué)和影像學(xué)評估，做出診斷。對具有聽力損失高危因素的兒童，應(yīng)根據(jù)可能發(fā)生的遲發(fā)性聽力損失狀況，制定個體化的聽力再評估的時間和次數(shù)。

　　對于通過新生兒聽力篩查但具有聽力損失高危因素的嬰幼兒，至少3歲內(nèi)每6個月進(jìn)行1次聽力隨訪，若可疑有聽力損失，應(yīng)及時進(jìn)行聽力學(xué)評估。新生兒聽力篩查、診斷和干預(yù)，這是一完整的聽力康復(fù)系統(tǒng)工程。干預(yù)措施為最后環(huán)節(jié)，是顯示先天性耳聾康復(fù)成果的關(guān)鍵。采用何種方法以及何時進(jìn)行干預(yù)，對患兒的聽力、言語及語言康復(fù)很重要。干預(yù)包括醫(yī)學(xué)干預(yù)、聽力補(bǔ)償或重建、以及聽功能訓(xùn)練和語言康復(fù)訓(xùn)練。

　　云中燕主任強(qiáng)調(diào)，對于聽力篩查不通過的孩子要做好隨訪與監(jiān)測。所有3歲內(nèi)的嬰幼兒在保健專家或家長感到異常時，都應(yīng)使用有效的評估手段進(jìn)行整體發(fā)育評估，包括各發(fā)育階段指標(biāo)的常規(guī)監(jiān)測、聽力技能及雙親所關(guān)心的問題等。對于聽覺及言語發(fā)育觀察表檢查或簡易聽力計測聽未通過，或雙親及監(jiān)護(hù)人對其聽力或言語感到有問題的嬰幼兒，都應(yīng)推薦到當(dāng)?shù)刂付ǖ亩呛砜苹蚵犃W(xué)中心進(jìn)行聽力學(xué)評估和言語-語言評估。